ရိုတေရီ တာနီကျက် - ခြေထောက်ဒဏ်ဖြစ်ပွားမှုကြောင့် သွေးဆင်းခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အလွန်အရေးပါသော ဖြေရှင်းနည်း

ယနေ့ခေတ် အရေးပေါ်နှင့် စစ်မြေပြင်ဆေးကုသမှုစနစ်များတွင် ခန္တာလက်ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အတွင်းဓမန်သွေးကြောများ ပြင်းထန်စွာ သွေးယိုခြင်းကို ရင်ဆိုင်နေရပါက အချိန်သည် အလွန်အရေးပါပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော ထိခိုက်မှုများမှ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် သွေးဆင်းများခြင်းကို ကုသရာတွင် တစ်စက္ကန့်တိုင်းသည် အရေးပါပြီး နောက်ကျမှုတိုင်းသည် သွေးဆင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်သော ရုတ်တရက် သေဆုံးမှုသို့ ဦးတည်နိုင်ပါသည်။ WHO ၏ ခန့်မှန်းချက်အရ ဒဏ်ဖြစ်ခြင်းသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းလုံးတွင် နှစ်စဉ် လူ ၅ သန်းကျော်ကို သေဆုံးစေပြီး ၎င်းတို့၏ ၃၀% ခန့်မှာ ထိန်းချုပ်၍မရသော သွေးဆင်းများခြင်းကြောင့် တိုက်ရိုက် ဖြစ်ပေါ်နေခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဤကဲ့သို့သော စိန်ခေါ်မှုများကြားတွင် အံ့ဖွယ်ကောင်းလောက်အောင် ထိရောက်ပြီး ရိုးရှင်းသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သော လည်ပတ်သော တုန်းကွက် (rotary tourniquet) သည် ပထမအကူအညီပေးခြင်း၏ "ရွှေတံဆိပ်" ကိရိယာအဖြစ် ပေါ်ပေါက်လာနေပါသည်။

1. ပြဿနာ၏ အရေးပေါ်အခြေအနေ - ရိုးရာ သွေးရပ်စေသည့် နည်းလမ်းများ၏ ကန့်သတ်ချက်များ

အသားအရည်ညှစ်ခြင်း၊ ပတ်တိုင်းခတ်ခြင်း သို့မဟုတ် မြှင့်တင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရိုးရာနည်းလမ်းများသည် မြေပြင်၊ စစ်မျက်နှာ သို့မဟုတ် ယာဉ်မောင်းများ ထိခိုက်မှုများကဲ့သို့ ဆေးရုံမဟုတ်သော ပတ်ဝန်းကျင်များတွင် သွေးကြောများမှ အမြန်နှုန်းမြင့် သွေးယိုစီးမှုကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် မကုန်ဆုံးနိုင်ပါ။ ခြေထောက်ဒဏ်ရာများဖြစ်သည့် တင်ပါးရိုးနှင့် လက်မောင်းသွေးကြောများ ပြတ်တောက်ခြင်းတို့ကြောင့် မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်း သွေးဆုံးရှုံးမှုများပြားကာ သွေးတိုးကျခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရပ်တန့်ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ သွေးကြောများကို ချက်ချင်း ချည်နှောင်၍ သွေးယိုစီးမှုကို ရပ်တန့်နိုင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှုကျွမ်းကျင်သော အရေးပေါ်ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ မရှိပါက သွေးကြောမှ သွေးယိုစီးမှုကို ချက်ချင်း၊ ယုံကြည်စိတ်ချရပြီး ရိုးရှင်းသော နည်းလမ်းဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်မည့် စက်ပစ္စည်းအသုံးပြု သွေးရပ်နည်း (mechanical hemostasis) တစ်ခု အမြန်ဆုံးရရှိရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဤကဲ့သို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်ကို ဖြည့်ဆည်းပေးရန်အတွက် လည်ပတ်သော သွေးတိတ်ပတ်တိုင်း (rotary tourniquet) သည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ နိုင်ငံအများအပြားရှိ စစ်တပ်များ၊ အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုဝန်ဆောင်မှုများ နှင့် ပြည်သူ့ကယ်ဆယ်ရေးအဖွဲ့အစည်းများအကြား စံပြပစ္စည်းအဖြစ် အမြန်ထွက်ပေါ်လာခဲ့ပါသည်။

နည်းပညာဆိုင်ရာ တိုးတက်မှု - လည်ပတ်သော သွေးတိတ်ပတ်တိုင်းသည် သွေးရပ်တန်းမှုကို မည်သို့အကျိုးရှိစွာ အကောင်အထည်ဖော်နိုင်သနည်း

ရော်တာရီ တာနီကက်၏ အင်အားသည် ၎င်း၏ "လက်မောင်း-လည်ပတ်မှု" ဖိအားပေးစနစ်အတွင်း တည်ရှိသည်။ ဤကိရိယာသည် အများအားဖြင့် အထူးခိုင်မာသော နိုက်လွန်း ဝက်ဘ်ဘိုင်း၊ သံလိုက်တုံးတစ်ခု၊ လုံခြုံစေသော ချိတ်ဆက်ကိရိယာနှင့် ဖိအားပေးရန်အတွက် Velcro ချိတ်ဆက်ကိရိယာတို့ပါဝင်သည်။ Velcro ချိတ်ဆက်ကိရိယာဖြင့် ကနဦးချိတ်ဆက်ပြီးနောက်၊ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရလိုက်သော ခန္တာအင်္ဂါများ (အများအားဖြင့် ဒဏ်ရာမှ စင်တီမီတာ ၇ ခန့်အကွာ) တွင် ဖိအားကို တဖြည်းဖြည်း တိုးမြှင့်နိုင်ရန် လက်ဖြင့် သံလိုက်တုံးကို လည်ပတ်အောင်လုပ်ပေးရမည်ဖြစ်သည်။ Velcro ချိတ်ဆက်ကိရိယာဖြင့် ကနဦးချိတ်ဆက်ပြီးနောက် သံလိုက်တုံးကို ထပ်မံ၍ လက်ဖြင့် လည်ပတ်ပေးခြင်းဖြင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရလိုက်သော ခန္တာအင်္ဂါများပေါ်တွင် ဖိအားကို တဖြည်းဖြည်း တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။

လူကြီးတစ်ဦး၏ လက်မောင်း သို့မဟုတ် ပေါင်ရှိ ဓမန်တို့ကို လုံးဝပိတ်ဆို့ရန် mmHg 250-300 အတိုင်းအတာရှိသော ဖိအားလိုအပ်သည်ဟု လေ့လာမှုများက ပြသထားသော်လည်း၊ အရည်အသွေးမြင့် လညှို့ချည်နှောင်မှုများသည် လှည့်ပတ်မှုအနည်းငယ်ဖြင့်ပင် mmHg 400 ကျော်အထိ ဖိအားရရှိနိုင်ပြီး ဓမန်သွေးစီးကို လုံးဝပိတ်ဆို့နိုင်ကာ မတည်ငြိမ်သော သယ်ယူပို့ဆောင်မှုအတွင်းတွင်ပါ ဖိအားကို တည်ငြိမ်စွာထိန်းသိမ်းနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ၎င်း၏ လော့ခ်စနစ်သည် ကိုယ်ထဲသို့ ဆွဲချုပ်မှုမဖြစ်စေရန် တားဆီးပေးပြီး မတည်ငြိမ်သော သယ်ယူပို့ဆောင်မှုအတွင်းတွင်ပါ ဖိအားကို တည်ငြိမ်စွာထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။

ရိုးရှင်းသော အထည်သို့မဟုတ် ပတ်သက်သည့် "အိမ်တွင်းသွေးဆုံးစေသည့်" နည်းလမ်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤလညှို့ချည်နှောင်မှုဒီဇိုင်းသည် ဖိအားပေးမှု၏ တိကျမှုနှင့် ဘေးကင်းမှုကို မြှင့်တင်ပေးရုံသာမက အာရုံကြောပျက်စီးမှုနှင့် ဆဲလ်အတွင်းသွေးမစီးမှု (ischemia) နှင့် ဆဲလ်သေဆုံးမှု (necrosis) ကဲ့သို့သော အန္တရာယ်များကိုလည်း သိသိသာသာ လျှော့ချပေးပါသည်။ ထို့အပြင် ၎င်း၏ မော်ဂျူလာဖွဲ့စည်းပုံသည် ထိခိုက်သူများအား အပြင်ပန်းအကူအညီမလိုဘဲ ကိုယ်တိုင်ကယ်ဆယ်နိုင်စေပါသည်။

III. အသုံးပြုမှုနယ်ပယ်များကို ချဲ့ထွင်ခြင်း - စစ်မျက်နှာပြင်မှ ပြည်သူ့အရေးပေါ်အခြေအနေများသို့

စပင်အောန် တူရက်စက်ဖြစ်ဖြစ် ဖြစ်ပွားမှုကို စတင်၍ စစ်ရေးလိုအပ်ချက်များက ဦးဆောင်ခဲ့သည်။ အီရတ်နှင့် အာဖဂန်နစ္စတန် နှစ်ရပ်လုံးတွင်၊ အမေရိကန် စစ်တပ်၏ လေ့လာမှုများအရ ကာကွယ်နိုင်သော စစ်မြေပြင် သေဆုံးမှုများ၏ ၈၇% ခန့်မှာ ခြေလက်များတွင် သွေးထွက်များခြင်းကြောင့် ဖြစ်ကြောင်း ထင်ရှားခဲ့သည်။ ၂၀၀၅ ခုနှစ်မှစ၍ အမေရိကန် ကာကွယ်ရေးဌာနသည် စစ်မြေပြင် အသုံးပြုမှု တူရက်စက် (CAT) ကို စံပြ တစ်ဦးချင်း ပထမအကူအညီ ကိရိယာအဖြစ် အပြည့်အဝ အကောင်အထည်ဖော်ခဲ့ပြီး ရလဒ်များမှာ ထင်ရှားစွာ ကောင်းမွန်ခဲ့ကာ ကာကွယ်နိုင်သော သေဆုံးမှုများ ၉၀% ကျော် လျော့ကျခဲ့သည်။

ယနေ့တွင် ဤအောင်မြင်သောအတွေ့အကြုံများသည် ပြည်သူလူထုဘဝသို့ အလျင်အမြန် ပျံ့နှံ့လျက်ရှိပါသည်။ မီးသတ်သမားများ၊ ရဲများနှင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမဦးဆုံးတုံ့ပြန်သူများ၏ ပစ္စည်းကိရိယာများအဖြစ် spin-on tourniquets များကို အများအားဖြင့် အားကိုးနေကြပါသည်။ အထူးသဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ မြို့ပြအရေးပေါ်အခြေအနေများကို တုံ့ပြန်ရာတွင် "Stop the Bleed" ကဲ့သို့သော အစီအစဉ်များမှတစ်ဆင့် မီးသတ်သမားများသည် spin-on tourniquets များကို အသုံးပြုလေ့ရှိပါသည်။ တရုတ်နိုင်ငံတွင် မြို့ပြအရေးပေါ်အခြေအနေများ ပိုမိုများပြားလာခြင်းနှင့် လူထုအကြား ပထမအထူးကုကုသမှုဆိုင်ရာ သတိရှိမှုများ မြင့်တက်လာခြင်းတို့ကြောင့် subway ဘူတာများ၊ အားကစားကွင်းများ သို့မဟုတ် ကျောင်းများကဲ့သို့သော အန္တရာယ်များသည့်နေရာများတွင် tourniquets များကို အဓိကပါဝင်သော "ဒဏ်ရာရှိသူများအတွက် ကုသရေးကိရိယာအစုံ (trauma kits)" များကို စမ်းသပ်အသုံးပြုလျက်ရှိပြီး သွေးဆုံးခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ရည်ရွယ်သည့် အထူးစမ်းသပ်အစီအစဉ်များ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် ဆောင်ရွက်လျက်ရှိပါသည်။

စပင်အောန် တူရက်ခ်များသည် မာရသွန်ပြိုင်ပွဲများ၊ တောင်တက်ခရီးစဉ်များနှင့် စက်မှုထိခိုက်မှုများကဲ့သို့သော နေရာများစွာတွင် ၎င်းတို့၏ လိုက်လျောညီထွေရှိမှုကို သက်သေပြခဲ့ပါသည်။ ၎င်းတို့၏ အလေးချိန်ပေါ့ပါးမှု (ပုံမှန်အားဖြင့် ဂရမ် ၁၅၀ အောက်)၊ အပူချိန်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် စိုထိုင်းသော ပတ်ဝန်းကျင်တို့ကို ခံနိုင်ရည်ရှိမှု၊ အလွယ်တကူ မှတ်မိနိုင်မှု (ပုံမှန်အားဖြင့် အနီနှင့် အဖြူရောင်များပါရှိခြင်း) တို့ကြောင့် အပြင်ဘက် အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုစနစ်များတွင် မရှိမဖြစ် အစိတ်အပိုင်းများအဖြစ် တည်ဆောက်နိုင်ခဲ့ပါသည်။

IV. သိပ္ပံနည်းကျ အသုံးပြုမှု မူများ - အသုံးပြုမှု အန္တရာယ်များကို ရှောင်ရှားခြင်း

လှည့်ပတ်သော တူရက်ခ်များသည် အလွန်ထိရောက်သော ကိရိယာများဖြစ်နိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့၏ အသုံးပြုမှုသည် သတ်မှတ်ထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စည်းမျဉ်းများကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။ မှားယွင်းစွာ အသုံးပြုပါက အာရုံကြောညှစ်ခြင်း၊ ကြွက်သားများ သေဆုံးခြင်း သို့မဟုတ် ခန္တာကိုယ်အင်္ဂါဖြတ်တောက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့် ကျွမ်းကျင်သူ၏ လေ့ကျင့်မှုသည် အရေးပါသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာကုသမှု အသက်ကယ်ရေး (ITLS) လမ်းညွှန်ချက်များသည် ၎င်းကို အကောင်အထည်ဖော်ရာတွင် မူလုံးခုနစ်ခုကို အလေးထားဖော်ပြထားပါသည်-

1. ဤကိရိယာကို ခန္တာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းများတွင် အသက်ကို ခြိမ်းခြောက်သော ဓမန်းကြောသွေးယိုခြင်းကို ရပ်တန့်ရန်သာ အသုံးပြုသင့်ပြီး သွေးကြောမှ သွေးစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် ခန္တာကိုယ်၏ အခြားဒဏ်ရာများကို ကုသရန် အသုံးမပြုရ။

၂။ ဤကိရိယာများကို ချက်ချင်းအသုံးပြုရန် အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါသည်။ တိုက်ရိုက်ဖိအားပေးခြင်းသည် ထိန်းချုပ်၍မရပါက ချက်ချင်းအသုံးပြုပါ။

၃။ အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများကို အသုံးပြုသည့်အချိန်ကို မှတ်တမ်းတင်ထားပြီး ဆေးရုံသို့ အမြန်ရောက်အောင် စီစဉ်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နာရီထက် ပိုမအသုံးပြုသင့်ပါ။

ထို့အပြင် ဖိအားစောင့်ကြည့်ကိရိယာများနှင့် Bluetooth လွှင့်တင်မှုစွမ်းရည်ကို ပေါင်းစပ်ထားသော ဉာဏ်ရည်မြင့် တုတ်ခိုင်ကိရိယာများကို လက်ရှိတီထွင်နေပြီး အသားအရေ သွေးလည်ပတ်မှုအခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန်နှင့် ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကို ပိုမိုမြှင့်တင်ပေးရန် ရည်ရှိပါသည်။

အနာဂတ်အလားအလာ- အမျိုးသားရေး ပထမအထူးကုထုံးကျင့်မှုစွမ်းရည်များကို ခိုင်မာစေခြင်း

ရောင်လည်တိုင်ကီးသည် နည်းပညာထုတ်ကုန်တစ်ခုကိုသာမက ဆေးအကူအညီကို စောင့်မျှော်နေရာမှ လုပ်ငန်းခွင်အတွင်း ကိုယ်တိုင်ကာကွယ်ကုသမှုကို ပြောင်းလဲလာစေသည့် "အမြန်နှုန်းဖြင့် အောင်မြင်ခြင်း"၏ သင်္ကေတတစ်ခုအဖြစ်လည်း ရပ်တည်နေပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံ၏ "ကျန်းမာသောတရုတ် ၂၀၃၀" အစီအစဉ်သည် အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုစနစ်ဖွံ့ဖြိုးရေး၊ အန္တရာယ်များသောနေရာများတွင် ပထမအကူအညီပစ္စည်းများ ရရှိမှုကို မြှင့်တင်ခြင်းနှင့် ဒဏ်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုင်ရာ ပြည်သူ့သတိရှိမှုကို မြှင့်တင်ခြင်းတို့ကို မူဝါဒအလိုက် ဦးစားပေးများအဖြစ် သတ်မှတ်ထားပါသည်။

အထက်တန်းနှင့် အလယ်တန်းကျောင်းများတွင် အခြေခံသွေးတိတ်စေသည့် လေ့ကျင့်မှုများကို ဘေးကင်းလုံခြုံရေးပညာရေး၊ ကုမ္ပဏီဝန်ထမ်းလေ့ကျင့်ရေးအစီအစဉ်များနှင့် အသိုင်းအဝိုင်းကျန်းမာရေးလှုပ်ရှားမှုများတွင် ထည့်သွင်းသင့်ကြောင်း ကျွမ်းကျင်သူများက အကြံပြုကြပါသည်။ ထိုသို့ဖြင့် သွေးတိတ်စေသည့်နည်းလမ်းကို လူတိုင်းသိရှိပြီး အသုံးပြုရန် ရဲရင့်စေမည့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုကို ဖန်တီးနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် နိုင်ငံတွင်းထုတ် စွမ်းဆောင်ရည်မြင့် တိုင်ကီးများကို မြှင့်တင်သင့်ပြီး တင်သွင်းမှုအပေါ် မှီခိုမှု၊ ကုန်ကျစရိတ်များကို လျှော့ချကာ အရေးပေါ်ပေးစွမ်းနိုင်မှု စုဆောင်းမှုကို မြှင့်တင်သင့်ပါသည်။

အဆုံးသတ်

မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာပဲ လက်ဝါးကိုင်၍ လည်ပတ်အောင်လုပ်သည့် ချိတ်ဆက်ကိရိယာတစ်ခုဖြင့် ဘဝတစ်ခုကို ပြောင်းလဲနိုင်ပါသည်။ သိပ္ပံနည်းကျဒီဇိုင်း၊ ယုံကြည်စိတ်ချရသော စွမ်းဆောင်ရည်နှင့် ကျယ်ပြန့်သော အသုံးချနိုင်မှုရှိမှုတို့ကြောင့် လက်ဝါးကိုင်၍ လည်ပတ်အောင်လုပ်သည့် သွေးတိုးကျစေသည့်ကိရိယာများသည် ချက်ချင်းထိခိုက်မှုများကို တုံ့ပြန်ရာတွင် နည်းလမ်းများကို ပြောင်းလဲနေပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုစနစ်များအတွင်း တိတ်ဆိတ်သော်လည်း အင်အားကြီးမားသည့် "ဘေးကင်းလုံခြုံရေး ဗူးအိုး" များအဖြစ် လုပ်ဆောင်ပြီး မတော်တဆထိခိုက်မှုများကို တိုက်ခိုက်ရာတွင် နည်းပညာနှင့် လူသားချင်းစာနာထောက်ထားမှုတို့ကို ဤသေးငယ်သောနေရာတွင် ပေါင်းစပ်ဆောင်ရွက်ကာ ဘဝများကို ကာကွယ်ရန် စည်းလုံးညီညွတ်စွာ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်နေပါသည်။