Talofatli favqulodalar bilan davolanishda tormoz tizimlari juda muhim

Qattiq oyoq-qo'l qon ketishi favqulodda vaziyatlar, jang maydonlari yoki tabiiy ofatlar paytida oldini olinishi mumkin bo'lgan o'limlarning asosiy sababi hisoblanadi, Milliy travma instituti ma'lumotlariga ko'ra. Shu sababli, jang maydonidagi va kasalxonadan tashqari travmatik jarohatlardan vafot etishlarning taxminan 30% nazorat qilinmaydigan qon ketish natijasida ro'y beradi. Shunday ekan, "vindlass turniket" atrofida birlashtirilgan travmatik favqulodda yordam vositalari butun dunyo bo'ylab harbiy favqulodda tizimlarda hech qachon bo'lmagancha kerakli halokatdan saqlaydigan vosita sifatida o'z o'rnini egallagan.

Jang maydonidan fuqarolik foydalanishgacha: Turniket texnologiyasining rivojlanishi

Dastlabki gematostatik usullar ko'pincha bog'lash vositasi sifatida oddiy matolardan foydalangan, lekin bu usullarning bosimi nazorat qilinmaydi, siljishga moyilligi va foydalanish qiyinligi tufayli ko'pincha to'qimalarning shikastlanishiga yoki gematostaz muvaffaqiyatsiz tugashiga olib kelardi. Zamonaviy favqulodda tibbiy yordam tushunchalari bilan mutaxassislarning gematostatik qurilmalari - jangovar qo'llanma turniket (CAT) va maxsus kuchlar turniketi (SOF-T) kabi aylanuvchan dizaynlari paydo bo'ldi; ularning samaradorligi, barqarorligi, bitta qo'l bilan boshqarilishi tufayli AQSH maxsus kuchlari tomonidan tezda qabul qilindi va hozirda butun dunyo bo'ylab favqulodda holatlarga reaksiya tizimlariga kengaymoqda.

Vindlass tayoqcha turniketlari muvaffaqiyatini aylanuvchan metall yoki yuqori mustahkamlikdagi plastik tayoqchalari orqali doimiy mexanik kuch hosil qilish va keng nylon straplar orqali tekis bosim o'tkazish imkonini beradigan noyob vindlass tayoqcha tuzilishiga muloyiqdir, bu arterial qon oqishini qisqa muddat ichida tez va samarali to'xtatadi. Tashkil etilgan dalolatlarga ko'ra, CAT turniketlarining o'rnatilishi o'rtacha 15 soniyadan kamroq vaqt talab qiladi hamda ajoyib 95% gacha bo'lgan gemostaz muvaffaqiyat darajasiga ega bo'lib, an'anaviy usullarni sezilarli darajada ortda qoldiradi.

II. Barcha tomonlama yechim: Faqatgina turniketdan ortiq

Zamonaviy turniket endi faqat alohida tibbiyot asbobi sifatida emas, balki favqulodda holatlar uchun tizim sifatida rivojlanib ketdi. Asosiy mahsulot atrofida turli standart komponentlardan foydalanib Turniket to'plami yaratilgan:

Turniket ushlagichi/poch: Maxsus va tezkor kirish imkonini beradigan turniket ushlagichi/poch jangovar yeleklarga, birinchi yordam to'plamlariga yoki kundalik ko'tarish (EDC) jihozlariga biriktirilishi mumkin bo'lib, halokatli paytlarda tezkor kirish imkonini beradi.

-ETQ Tourniquet (Emergency Trauma Qwik-Tourniquet): Tezkor o'rnatish dizayniga ega bo'lib, kuchli stressli muhitda mutaxassislardan bo'lmagan insonlar tomonidan foydalanish uchun mos keladi va tezkor o'rnatish imkonini beradi.

-SOF-T Tourniquet: Vindlass qaytishining oldini oladigan ikki bosqichli qulflash mexanizmi bilan jihozlangan bo'lib, jismoniy kuch sarflash yoki transportda tashish davomida barqaror bosimni saqlaydi, SOF-T Tourniquet kuchlanishli vaziyatlarda ham bosim darajasini barqaror saqlashni kafolatlaydi.

Tibbiy Vindlass Tourniquet: ISO 10993 biokompatibilnost standartlariga rioya qiladi va kasalxona favqulodda xonalari hamda operatsion xonalardagi klinik sharoitlarda foydalanish uchun mo'ljallangan.

Bu modulli dizaynlar aniqlash-qaytarib olish-xavfsizlashtirish-transportlash yopiq tsiklini yaratadi, bu esa ish joyidagi tezkor reaksiya samaradorligini ancha oshiradi.

III. Xilma-xil qo'llanish sohalari: Harbiy, politsiya hamda fuqarolik sektorlariga e'tibor qaratish

Harbiy uskunalar sifatida boshlangan spin-on turniketlar keyinchalik turli xavfli sohalarga kengaytirildi:

1. Harbiy va politsiya operatsiyalari: Maxsus kuchlar va terrorchilikka qarshi bo'linmalar o'z-o'zini spasilash hamda bir-biriga yordam berish maqsadida CAT yoki SOF-T ni standart shaxsiy birinchi yordam to'plamlariga kiritdilar. O'tkazilgan tadqiqotlar AQSH armiyasining barcha turlarida CATni to'liq joriy etilgandan so'ng, katta oyoq-qo'llarda qon ketish bilan bog'liq o'lim darajasining deyarli 90% pasayganligini ko'rsatdi.

2. Kasalxonaga kirishdan oldingi favqulodda yordam: Xavf-tonsizlik xodimlari (dengiz xavfsizligi xodimlari) va EMT (Favqulodda tibbiy yordam xodimlari) halokatli avtohalokatlar va tushishlar kabi favqulodda vaziyatlarda darhol turniketdan foydalanadilar, bu kerak bo'lganda ilg'or hayotni qo'llab-quvvatlash uchun mutaxassislarga ko'proq vaqt beradi.

3. Aholi uchun favqulodda yordam tushunchasi: "Qon ketishni to'xtating" kabi dasturlar AQSH, Kanada, Avstraliya va boshqa mamlakatlarda gemostaz bo'yicha davlat miqyosidagi tajriba o'tkazishadi. Ushbu dasturlar maktablar, savdo markazlari va sport inshootlarida EDC turniketlar (portativ turniketlar) bilan jihozlanishni rag'batlantiradi, jamiyatning umumiy chidamliligini oshiradi.

4. Tashqi va ekstremal sport turlari: Cho'qqilarga chiqish, marshrut bo'ylab yugurish va velosport muxlislari odatda arteriya yorilishini kuzatilganida arterialni mahkamlash talab etiladigan jarohatlar yoki boshqa ta'sirlardan himoya qilish uchun yordam to'plamlariga yengil turniketlar kiritadi.

IV. Ilmiy foydalanish va o'qitish: Noto'g'ri foydalanish xavfini oldini olish

Aylanma turniketlar juda foydali tibbiy vositalar bo'lishi mumkin, lekin ularni foydalanish aniq tibbiy me'yoriy hujjatlarga muvofiq bo'lishi kerak. Xalqaro travmatologik hayotni saqlash (ITLS) hamda Amerika Qong'iroq Assotsiatsiyasi (AHA) ularning foydalanishini tavsiya etadi.

Faqat hayotni tahdid qiluvchi oyoq-qo'llardagi qon ketishini bevosita bosim bilan nazorat qib bo'lmasa foydalaning;

Bog'imlarni e'tiborsiz qoldirmasdan, yarador joydan proksimal tomonga 5 sm masofada qo'llash kerak; Vaqt belgilanishi shart, uzluksiz foydalanish ikki soatdan oshmasligi kerak;

Yetarli bosim qo'llanilishini ta'minlash uchun kiyim-kechak yoki kurtkalarning ustiga qo'ymang.

Aqlli turniketlar hozirda rivojlantirilmoqda, ular tirqish holatini haqiqiy vaqtda nazorat qilish va xavfsizlikni yanada oshirish uchun bosim sensorlari va simsiz uzatish imkoniyatiga ega.

V. Mahallilashtirishni tezlashtirish: Favqulodda ta'minot zanjirini tashkil etish

So'nggi yillarda Xitoy favqulodda tibbiy uskunalar sohasida katta yutuqlarga erishdi. Ko'plab kompaniyalar xalqaro standartlarga javob beradigan, CE va FDA sertifikatlari olgan mahalliy aylanma turniketlarni ishlab chiqarishni boshladilar; bir vaqtda Xitoyning turli hududida metropoliten bekatlarida, aeroportlarda va Xitoy bo'ylab katta tadbirlarda turniketlarni o'z ichiga olgan "travmatologik birinchi yordam to'plamlari"ni sinovdan o'tkazish boshlandi; ba'zi provinsiyalar va shaharlar asosiy to'xtatish ko'nikmalarini politsiya, o'qituvchilar va xavfsizlik xodimlari uchun majburiy o'qitish dasturlariga ham kiritdilar.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, turniket pog'onalarining taktik uskunalar bilan mosligini yaratish, fuqarolik xarid qilish xarajatlarini kamaytirish hamda nashrga ma'lumot berishni kuchaytirish kelgusidagi ustuvor vazifalardir. Shahar va qishloq hududlarni qamrab oladigan jiddiy travma favqulodda holatlarga reaksiya ko'rsatish tizimini yaratish uchun "har bir kishiga yetkaziladigan jihozlar va keng tarqoq ko'nikmalar" mavjud bo'lishi kerak.

Xulosa

Oddiy shamol turbinasidan boshlab zamonaviy travmatologiya arsiloning qismiga aylanishgacha, aylanuvchi turniketlar oddiy tibbiy asbobdan ancha ilgari borib, jiddiy qon ketish favqulodda hollatlarini boshqarishda muhim komponentga aylandi. To'g'ri qo'llangan turniket hatto hayot yoki o'lim farqini ham anglatishi mumkin!

Texnologiyani muhim jihati uning murakkabligida emas, balki foydasi borlig'ida; birinchi yordamning ahamiyati halokatdan keyingi xavfsizlashtirishda emas, balki darhol aralashuvda. Agar barcha odamlarga ushbu ko'nikmani o'rganish uchun teng imkoniyat berilsa va har bir turniketni favqulodda vaziyatlarda tezda ochib, to'g'ri qo'llash mumkin bo'lsa, jamiyat mustahkamroq va xavfsizroq bo'lishga intiladi.