Системи жорстких знімних шин є важливим елементом сучасної екстреної травматологічної допомоги

Серйозна кровотеча кінцівок є головною причиною попереджуваних смертей під час надзвичайних ситуацій, на полях бою або під час стихійних лих, згідно з Національним інститутом травматології. Відповідно, близько 30% смертей від травм на полі бою та поза лікарнями спричинені неконтрольованою геморагією. Тому засоби екстреної допомоги при травмах, засновані на «джек-шнурах», стали незамінними рятівними інструментами в системах військової екстреної медичної допомоги по всьому світу.

Від поля бою до цивільного використання: еволюція технології знеболювачів

Ранні методи гемостазу часто використовували прості матеріали, такі як смужки тканини та ремені, як засоби для бинтування, проте ці методи не забезпечували контрольного тиску, мали схильність до зсуву та були важкі у використанні, що нерідко призводило до пошкодження тканин або невдачі гемостазу. З розвитком сучасних концепцій екстреної допомоги з'явилися професійні засоби для гемостазу — особливо відомі моделі обертального типу, такі як Combat Application Tourniquet (CAT) і Special Operations Forces Tourniquet (SOF-T); завдяки своїй ефективності, стабільності та можливості одноручного застосування, вони швидко були прийняті спеціальними підрозділами США та продовжують поширюватися в системах екстреної медичної допомоги по всьому світу.

Жгуті з затискним стрижнем завдяки своїй унікальній конструкції забезпечують постійне механічне зусилля за рахунок обертання металевих або пластикових стрижнів із високою міцністю та рівномірно розподіленого тиску за допомогою широких нейлонових смуг, що дозволяє швидко й ефективно блокувати артеріальний кровотік за короткий проміжок часу. Експериментальні дані свідчать, що жгут CAT застосовується менше ніж за 15 секунд у середньому з вражаючим показником успішності гемостазу 95% — значно перевершуючи традиційні методи.

II. Комплексне рішення: більше, ніж просто жгут

Сучасний жгут вийшов за межі ролі окремого медичного пристрою та перетворився на систему аварійного реагування. Навколо основного продукту було об'єднано різноманітні стандартизовані компоненти, утворивши набір для жгута:

Тримач/сумка для жгута: спеціальний тримач/сумка для швидкого доступу може кріпитися до тактичних жилетів, аптечок або повсякденного спорядження (EDC), забезпечуючи миттєвий доступ у критичні моменти.

-ETQ Tourniquet (Emergency Trauma Qwik-Tourniquet): Зосереджено на швидкому розгортанні, що підходить для використання нефахівцями в умовах сильного стресу, забезпечує швидке застосування.

-SOF-T Tourniquet: Обладнаний подвійним механізмом блокування, щоб запобігти відскакуванню штовхача та підтримувати стабільний тиск під час інтенсивних фізичних навантажень або транспортування, SOF-T Tourniquet гарантує стабільні показники тиску навіть у напружених умовах.

Медичний гвинтовий жгут: Відповідає стандартам біосумісності ISO 10993, призначений для використання в клінічних умовах, таких як відділення невідкладної допомоги та операційні кімнати лікарень.

Ці модульні конструкції створюють замкнутий процес ідентифікації-пошуку-рятування-транспортування, що значно підвищує ефективність реагування на місці події.

III. Різноманітні сфери застосування: охоплює військові, поліцейські та цивільні сектори

Походять із військового обладнання, але згодом знайшли широке застосування в різних високоризикових умовах:

1. Військові та правоохоронні операції: спеціальні підрозділи та групи боротьби з тероризмом включають CAT або SOF-T до стандартних індивідуальних аптечок першої допомоги для забезпечення саморятування та взаємодопомоги. Дослідження показали, що після повного впровадження CAT у всіх військових угодах США смертність, пов’язана з масивною кровотечею кінцівок, знизилася майже на 90%.

2. Догоспітальна екстрена медична допомога: пожежники та медики-спасителі (EMT) негайно застосовують знеболювальні засоби в надзвичайних ситуаціях, таких як дорожньо-транспортні пригоди та падіння, що дає фахівцям з надання життєво важливої підтримки більше часу для проведення просунутої реанімації за потреби.

3. Усвідомлення громадської екстреної допомоги: програми, такі як «Зупини кровотечу», забезпечують загальнонаціональну підготовку навичок гемостазу в США, Канаді, Австралії та інших країнах. Вони закликають школи, торгові центри та спортивні майданчики обладнати портативні знеболювальні засоби (EDC Tourniquets), посилюючи загальну стійкість суспільства.

4. На відкритому повітрі та екстремальні види спорту: альпіністи, поціновувачі бігових трас і велосипедисти зазвичай включають легкі жгути до своїх аптечок, щоб захиститися від випадкових порізів або ударів, які можуть призвести до розриву артерій і потребують перекриття артеріального кровотечі.

IV. Наукове використання та навчання: уникнення ризику неправильного використання

Жгути типу Spin-on можуть бути надзвичайно корисними медичними інструментами, однак їх використання має відповідати певним медичним рекомендаціям. Як Міжнародна програма з підтримки життя при травмах (ITLS), так і Американська кардіологічна асоціація (AHA) рекомендують їх застосування.

Застосовувати лише тоді, коли загрозливе для життя кровотеча в кінцівках не піддається контролю прямим тиском;

Накладання слід здійснювати на 5 см вище місця поранення, уникуючи суглобів; необхідно фіксувати час, а безперервне використання не повинно перевищувати двох годин;

Щоб запобігти недостатньому тиску, накладання не слід здійснювати поверх одягу чи курток.

Розробка інтелектуальних знімних джгутів триває, вони оснащені датчиками тиску та можливістю бездротової передачі даних для моніторингу стану перфузії тканин у реальному часі, що значно підвищує безпеку.

V. Прискорення локалізації: створення аварійного ланцюга поставок для планування дій у разі лихварських ситуацій

За останні роки Китай значно просунувся у галузі аварійного медичного обладнання. Багато компаній розробили вітчизняні накручувані джгути, які відповідають міжнародним стандартам та отримали сертифікацію CE та FDA; одночасно багато місць по всьому Китаю розпочали тестування «комплектів першої медичної допомоги при травмах», що містять джгути, на станціях метро, в аеропортах та на масових заходах; деякі провінції та міста навіть включили основні навички зупинки кровотечі до обов’язкових курсів підготовки поліцейських, вчителів та охоронців.

Експерти підкреслюють важливість забезпечення сумісності між чохлами для затискачів та тактичним обладнанням, зниження витрат на закупівлю цивільного призначення та посилення громадської освіти як пріоритетних напрямків у майбутньому. Лише забезпечивши "доступне обладнання та навички його використання" можна створити всеосяжну мережу екстреної допомоги при травмах, що охоплюватиме як міські, так і сільські райони.

Висновок

Від скромного походження як простий вітровий двигун до статусу частини арсеналу сучасного управління травмами, обертові затискачі еволюціонували від простих медичних пристроїв до незамінних компонентів у ліквідації надзвичайних ситуацій із сильним кровотечінням. Правильно встановлений затискач може вирішити питання життя і смерті!

Важливість технології полягає не в її складності, а в її корисності; цінність першої допомоги полягає не в рятуванні після інциденту, а в негайних діях. Якщо ми надамо всім людям рівний шанс вивчити цю навичку та кожен джгуттю можна буде швидко знімати й правильно використовувати в критичні моменти, суспільство зробить крок до більшої стійкості та безпеки.