Si funksionon dekompresion me gjilpër për pneumotoraksin tensional

Pneumotoraksi tensional është ai që kërcënon jetën, pasi lidhet me futjen e ajrit në hapësirën pleurale që bllokohet dhe shkakton rritjen e shtypjes në hapësirën intratorakike që bën që mushkëritë të kolapsojnë. Kjo mund të shkaktojë zvogëlimin e rrjedhjes së gjakut drejt zemrës, gjë që do të shkaktojë kolaps kardiovaskular. Disa nga hapat që mund të përdoren për të hequr shtypjen janë dekompresioni me gjilpër. Procedura dhe mjetet që duhet të përdorin janë një tjetër gjë që çdo individ që punon me shërbime mjekësore urgjente apo në kujdesin nga traumat duhet të dijë.

Shenja Anatomoike për Futjen e Sigurt të Gjilpërs në Gjok

Do të përcaktoheshin tiparet anatomike të duhura për të përcaktuar tiparet anatomike të duhura për të bërë procedurën e dekompresimit me shkallë të sigurt. Furnizimi i vendosjes së gjilpërave është bërë më parë në bazë të hapësirës së dytë interkostale në linjën e mesit të kollonës në zonën e goditur të krahut. Vendndodhja e kësaj pozicioni zvogëlon rrezikun e dëmtimit të enëve të fuqishme të gjakut dhe të organeve të brendshme. Kjo është një detajim i hapat pas hapi se si të përcaktohet vendi i vendosjes:

1.Lokalizoni Kollonën: Për të gjetur kollonën, lokalizoni së pari kockën horizontale në pjesën e poshtme të krahut të skeletit të barkut që shtrihet në lëkurë; ajo është kollona.

2.Gjeni Linjën Midklavikulare: Kjo është një linjë e përfshire që shkon drejt përpjetë në mesin e kollonës.

3.Identifikoni Hapësirën e Dytë Interkostale: Shkoni poshtë kollonën dhe identifikoni ribën e dytë. Dhe hapësira midis kësaj dhe ribës së ardhshme është hapësira e dytë interkostale.

4. Konsiderata për saktësinë: Hapësira e katërt ose e pestë mund të zgjidhet në linjën aksilare anteriore në situatat ku variacionet anatomike individuale ose madhësia e gjoksit çojnë praktikantët të mos i përdorin që në fillim; hapësira e katërt ose e pestë zakonisht merret parasysh në zonat ushtarake ose para-spitale ku shpejtësia e vendimeve është element esencial.

Këto pika kufitare janë të rëndësishme për t'u identifikuar saktë me qëllim të parandalimit të komplikacioneve të lidhura me ndërhyrjet e tyre si në rastin e nervave ose arterieve interkostale dhe për të siguruar një lehtësim të suksesshëm të pneumotoraksit tensional.

Krahasimi i gjilpërave ARS me kitë tradicionale të dekompresionit

Mjetet e intervenimit të emergjencës po përmirësohen bashkë me teknologjinë mjekësore. Kushinet origjinale të dekompresionit përbëhen nga një gjilpërë me diametër të madh, zakonisht 14-gauge, ndërsa gjilpëra ose kanyula mund të përdoren për të depërtuar në mënyrë efikase në murin e kafkës. Megjithatë, gjilpërat Adequate Reach Systems (ARS) janë paraqitur gjithashtu si alternativë dhe kanë karakteristikat dhe disa të metat e veta. Në këtë rast, ne i krahasojmë gjilpërat ARS me kushinetë e vjetra:

Gjilpërat ARS:

1. Dizajni dhe Gjatësia: ARS ka një gjilpërë të gjatë (zakonisht 8 cm) që është projektuar në mënyrë të veçantë për të punuar në kafkë (me aftësi më të madhe për të mbuluar variacionet e trashësisë së murit të kafkës), gjë që është veçanërisht e dobishme tek pacientët me strukturë më të madhe ose me sasi më të madhe yndyre.

2. Efikasiteti: Ato kanë një dizajn që i ndihmon ato të arrijnë hapësirën pleurale në mënyrë të qëndrueshme, për të zvogëluar mundësinë e dështimit gjatë dekompresionit të depërtueshëm.

3.Shfrytëzim i lehtë: Gypatët ARS kanë përparësinë që mund të kenë dritë të ndezur apo sensorë presioni të integruar për të siguruar hyrjen në hapësirën pleurale.

4.Të metat: Në një anë, gypatët ARS kanë shumë përparësi, pasi janë më të gjatë dhe kanë karakteristika të tjera. Në anën tjetër, mund të jenë më të shtrenjtë dhe në disa shërbime urgjence, mund të mos jenë një zgjedhje e përballueshme, veçanërisht kur bëhet fjalë për shërbime urgjence që funksionojnë brenda një buxheti.

Kitet tradicionale të dekompresimit:

1.Disponueshmëria dhe kostoja: Kitet tradicionale janë të lira, prandaj të përhapura në shumë mjedise mjekësore, përfshirë edhe ato më pak të pasura.

2.Llojet dhe eksperienca: Që nga fakti që janë në përdorim për periudha më të gjata, ekziston një larmi e madhe në këndvështrim të dizajnit dhe specifikimeve dhe praktikanët mjekësorë kanë një varietet të gjerë nga i cili mund të zgjedhin në përputhje me preferencën e tyre ose duke u bazuar në situatën konkrete.

3.Contra: Madhësia standarde e gjilpërave konvencionale mund të jetë e pamjaftueshme te personat që kanë mure të trasha të gjoksit, kështu që do të ndodhte një dekompresim i dobët nëse gjilpëra nuk do të hynë mjaftueshëm në hapësirën pleurale.

Edhe pse të dy pajisjet shërbejnë me të njëjtën qëllim kryesor të dekompresimit me gjilpërë, zgjedhja midis tyre varet nga faktorë të tillë si struktura e pacientit, niveli i eksperiencës së praktikantit dhe burimet.

Përfundim

Stresi i dekonsumimit të gjilpërës është një teknikë dhe procedurë kryesore në menaxhimin e pneumotoraksit ku koha është esenca në të gjitha situatat. Dhe pavarësisht nga lloji i kitit të dekorimit që përdoret apo janë përdorur gjilpërat e reja ARS, është e rëndësishme të dish anatomicisht vendet dhe të dish çfarë mund të bëjë apo të mos bëjë pajisja në mënyrë të sigurtë dhe të duhur për të kryer procesin. Në fushën e teknologjisë mjekësore, ekziston mundësia e rritjes së aktiviteteve të shpëtimit të këtyre jetëve në zhvillim të madh dhe kështu efekti i rezultuar mund të drejtohet drejtpërdrejt te një pacient që është vendosur në një gjendje të tillë të rëndë.