Kur bëhet fjalë për kujdes urgjent, saktësia në kontrollimin e gjakderdhjeve të rënda është esenciale. Pëllëndësit hemostatikë si Kaqet e lufteve janë bërë aktualisht një pjesë esenciale e praktikave shëndetësore ushtarake dhe jo ushtarake dhe kanë mundësuar intervenime shpëtuese edhe në plagë të rënda traumatike. Këto pëllëndëse të avancuara i lejojnë trupit të koagulojë më shpejt, duke i dhënë pacientit mundësinë të stabilizohet derisa të marrë kujdes mjekësor të mëtejshëm. Atëherë, çfarë i bën ato pëllëndësa aq të efektshme?
Khitosani kundër Agjentëve Hemostatikë me Bazë të Kaolinit: Analiza e Efikasitetit
Roli i agjentëve hemostatikë është të forcojë trupin në përpjekjet e tij natyrale për të bllokuar gjakun. Ata arrijnë këtë duke përdorur materialet që aktivizojnë procesin e koagulimit ose ato që ofrojnë mbështetje fizike mbi të cilën mund të formohet një koagulim. Çitozani dhe gipsi janë dy lëndë kryesore që përdoren në pambukët hemostatikë dhe secila ka avantazhet dhe disavantazhet e saja në mekanizmin e veprimit.
Çitozani është një biopolimer që prodhohet duke përdorur shkëmbët e kafshëve të detit. Ai është efikas sepse është me ngarkesë pozitive, e cila tërheq membranat e qelizave të gjakut të kuq që janë negative. Kjo reaksion krijon ngjeshje të shpejtë, e cila në thelb formon një barierë fizike në zonën e plagës. Pambukët me bazë çitozani janë përshkruar të reduktojnë kohën e gjakosjes në mënyrë të konsiderueshme dhe ata janë një alternativë e mirë për ambientin sepse janë të shkatërrueshëm biologjikisht. Po ashtu, ata janë antimikrobikë nga natyra, duke reduktuar kështu mundësinë e infeksioneve në vendin e lëndimit.
Në të kundërt, agjentët antimikrobikë që përmbajnë kaolin siç është gaza Combat aktivizojnë Faktorin XII, i cili është një proteinë e rëndësishme në procesin e koagulimit të gjakut. Kaolini është një mineral inaktiv i cili, kur takohet me gjakun, nxit një seri reaksionesh që çojnë në formimin e një koagulumi të qëndrueshëm gjaku. Kjo është veçanërisht e dobishme sepse forcon sistemin normal të koagulimit të trupit dhe, si rrjedhim, pambukët me bazë kaolini mund të jenë shumë të besueshëm në kushte të hemorragjisë së rëndë.
Edhe pse agjentët e bazuar në khitozanë dhe kaolinë janë treguar qartë të jenë efikase, aplikimi mund të ndryshojë për shkak të faktorëve të ndryshëm, duke përfshirë natyrën e plagëve, mjedisin klinik dhe kërkesat unike të pacientit. Pambukët e bazuar në kaolinë pritet të jenë më të preferuarit në situata luftëje vetëm për shkak të performancës së shpejtë dhe aftësisë për të shtrembëruar edhe në rastet kur faktori i koagulimit është i dobët apo edhe i holluar.
Pambukë hemostatike të miratuara nga FDA për përdorim civil dhe ushtarak
Autoritetet si U.S. Food and Drug Administration (FDA) mbikëqyrinë ngushtë zhvillimin dhe përhapjen e pambukut hemostatik dhe kështu produkti duhet të jetë i sigurtë dhe efikas. Disa nga shumë pambuket hemostatike janë miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave për t’u përdorur edhe në civil edhe në ushtarake, duke treguar rëndësinë e këtyre pambukëve në kujdesin nga trauma.
Produkti më i famshëm bazuar në kaolin është Gazeja e Luftës e përdorur veçanërisht në fushën e betejës por aktualisht po përdoret në mënyrë të fortë nga personeli i parë ndihmës dhe në zonat e emergjencës së spitalit. Ajo ka shpëtuar miliona jetë pasi është në gjendje të kontrollojë gjakderdhjen arteriale që kërcënon jetën brenda disa minutave. Gazeja mund të paketohet lehtësisht drejtpërdrejt në plagë dhe kur përdoret së bashku me shtypjen direkte, ajo ka një efekt hemostatik të dukshëm.
Produkte si Celox dhe HemCon të bazuar në teknologjinë e kitozanit janë të përhapura në mjediset civile. Këto panza mbahen në mënyrë globale nga paramedikët dhe punonjësit e mjekësisë së urgjencës. Ato mund të përdoren në situata të ndryshme të gjakosjes kur shtypja e thjeshtë dhe joja nuk janë të mjaftueshme, gjë që është e mundshme në rastet e plagëve të thyera ose të lëkurëzave të thella.
Vetëm nëpërmjet një testimi të hollësishëm të këtyre mallrave nga FDA, duke përfshirë teste klinike dhe teste simulimi të këtyre produkteve në kushte ekstreme, jepet miratimi nga FDA. Kjo do të thotë se panzat hemostatike do të prodhohen në mënyrë që të japin rezultate të njëjta dhe të barabarta, qoftë në fushën e betejës apo në qytete gjatë situimeve të emergjencave.
Si përfundim, mund të theksohet se pançat hemostatike siç është Combat Gauze janë një ndryshues i rregullave të luftës në kujdesin nga traumat. Përmes kombinimit të cilësive të veçanta të khitosanit dhe kaolinit, produktet e rrisin aftësinë e vetme të trupit për të parandaluar humbjen e gjakut dhe para se të jetë bërë përdorimi i tyre, situata ishte një çështje jetë apo vdekje brenda një kohe të shkurtër. Ato konsiderohen të besueshme dhe të sigurta pasi janë konfirmuar nga FDA, kështu që as infermierët ushtarakë apo as përgjigjësit e parë civil nuk mund të jetojnë pa to. Me hulumtime të mëtejshme, janë të pritshme agjentë hemostatikë edhe më të përparuar, të cilët do të mbështesin edhe më tej rezultatet e suksesshme për njerëzit që pësojnë lëndime të rënda.