Виндласс турникетийн системүүд нь орчин үеийн гэмтлийн шалтгаант яаралтай тусламжийн үед чухал ач холбогдолтой байдаг

Үеийн хурц цус алдалт нь яаралтай тусламж, дайн талбай эсвэл байгалийн гамшгаас үүдэлтэй ноцтой шалтгааныг Националь Травматологийн Институт зааж өгсөн. Иймд дайн талбайд ба оношлогооны байгууламжийн гаднах травматик шалтгаант нас баралтын ойролцоогоор 30% нь хяналтгүй цус алдалтаас үүдэлтэй. Тиймээс "виндласс турникет"-д суурилсан яаралтай тусламжийн арга хэрэгслүүд нь дэлхий даяарх цэргийн яаралтай тусламжийн системд үл хөдлөх зүйл болон хувирчээ.

Дайн талбайнаас иргэний ашиглалт руу: Турникетийн технологийн хөгжил

Анхны цус тогтоох аргууд нь ихэвчлэн даавуу, бэлт зэрэг энгийн материалыг боолтын шийдэл болгон ашигладаг байсан ч эдгээр нь удирдлагатай даралтгүй, гулсаж унах боломжтой, ашиглахад хэцүү байдаг байсан тул ихэвчлэн эдийн шидийг гэмтээх эсвэл цус тогтоох амжилтгүй болохдоо хүргэдэг байв. Харин орчин үеийн яаралтай тусламжийн ойлголтуудын дагуу мэргэжлийн түвшний цус тогтоогч төхөөрөмжүүд гарч ирсэн бөгөөд CAT (Combat Application Tourniquet) болон SOF-T (Special Operations Forces Tourniquet) зэрэг эргэлдэх загварууд нь тодорхой жишээ юм. Эдгээр нь үр дүнтэй, тогтвортой, нэг гар ашиглан ажиллуулах боломжтой гэсэн давуу талуудаас болоод АНУ-ын онцгой зорилго бүхий цэргүүдийн дунд хурдан хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд одоо даяар яаралтай тусламжийн системүүдэд түгэж байна.

Виндласс сав хязгаарлагч нь цахилгаан сав хязгаарлагчийн онцгой бүтцэд суурилж, металл эсвэл өндөр хүчтэй пластик савааг эргүүлэх замаар тасралтгүй механик хүч үүсгэж, өргөн нейлон ремнүүдээр жигд даралт үзүүлж, богино хугацаанд артерийн цусны урсгалыг хурдан, үр дүнтэйгээр саатуулдаг. Туршилтын баталгаа нь CAT сав хязгаорлогчийг дунджаар 15 секундын дотор суурилуулж болох бөгөөд гайхамшигтай 95% -ийн гемостазийн амжилттай байдаг тул хуучин арга замаас илүү давуу талтай байдаг.

II. Бүрэн бүтэн шийдэл: Зөвхөн сав хязгаарлагчаас илүү

Өнөөдрийн сав хязгаарлагч нь зөвхөн тусдаа анагаахын багаж биш, аврах систем болон хөгжижээ. Түүний үндсэн бүтээгдэхүүнд олон янзын стандартжуулсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цуглуулж, Сав хязгаарлагчийн багц үүсгэсэн байдаг:

Сав хязгаарлагчны барьц/Хайрцаг: Тактикийн жилет, анхны тусламжийн хайрцаг эсвэл өдөр тутмын зүйлс (EDC) -д бэхлэх боломжтой тусгай, хурдан хандах боломжтой сав хязгаарлагчны барьц/хайрцаг нь чухал агшинд бэлэн хандалтыг хангана.

-ETQ Торникет (Яаралтай тусламжийн Qwik-Торникет): Өндөр стресст орчинд мэргэжил бус хүмүүс ашиглахад тохиромжтой, хурдан суурилуулах зориулалттай бөгөөд хурдан ажиллаж чаддаг.

-SOF-T Торникет: Хос тохируулагч механизмтай тул түүний шургууг унаж буцахгүй байлгах бөгөөд хүнд ачаалал өргөх эсвэл тээвэрлэх үед тогтвортой даралтыг хадгалж чаддаг. Иймээс SOF-T Торникет нь хүнд нөхцөлд ч тогтвортой даралтыг баталгаажуулдаг.

Мэдээллийн шургуут торникет: ISO 10993 биологийн нийцэлт стандартыг баримтлан газрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар болон мэс заслын өрөө шиг клиник нөхцөлд ашиглахаар зохиомжлогдсон.

Эдгээр модуль бүтэц нь таних-олон авах-аврах-тээвэрлэх гэсэн битүүн цикл процессийг бий болгох бөгөөд газар дээрх хариу урвалын үр ашгийг эрс нэмэгдүүлдэг.

III. Олон талт хэрэглээний сценар: Цэргийн, цагдаагийн болон иргэдийн салбарт хандах

Цэргийн тоног төхөөрөмжөөс үүссэн эргэлттэй торникетийг цаашлаад янз бүрийн өндөр эрсдэлтэй орчинд өргөнөөр хэрэглэж байна:

1. Цэргийн болон хууль сахиулах үйл ажиллагаа: Онцгой зорилго бүхий цэрэг, терроризмтой тэмцэх багууд нь өөрсдийгөө аврах, хоорондоо туслан аврах үйл явцыг дэмжих зорилгоор стандарт индивидуал анхны тусламжийн хайрцагт CAT эсвэл SOF-T-ийг оруулсан байдаг. АНУ-ын цэргийн бүх нэгжүүд CAT-ийг бүрэн хэрэглэснээс хойш их хэмжээний мөчний цус алдалтаас үүдэлтэй нас баралт 90%-иас бага болж буурчээ гэж судалгаа харуулж байна.

2. Эмнэлэгт хүрэхээс өмнөх яаралтай тусламж: Гал унтрегчид болон EMT (Яаралтай тусламжийн техникчид) замын хөнөөл, уналт зэрэг яаралтай нөхцөл байдлын үед шууд боолт хэрэглэж, шаардлагатай бол цаашид өндөр түвшний тусламж үзүүлэх боломжийг илүү их хугацаагаар бэлэгдүүлдэг.

3. Нийтийн яаралтай тусламжийн мэдлэг: "Цус алдалтаа зогсоо" гэх зэрэг хөтөлбөрүүд нь АНУ, Канад, Австрали, бусад орнуудад цусны урсгалыг зогсоох чадварыг улсын хэмжээнд сургаж байна. Эдгээр нь сургууль, худалдааны төв, спортын талбайнуудад EDC Боолт (гар дээрх боолт) байрлуулахыг санал болгож, нийгмийн нийтлэг тэсвэрт чадварыг нэмэгдүүлж байна.

4. Гадаа ба хязгаарын спортууд: Цэргийн амьдрал, замын арван гүйлт, дугуйтай явдаг хүмүүс ихэвчлэн шархлаас эсвэл артерийн тасралтыг зохицуулах шаардлагатай үед тусламжийн хайрцагт хөнгөн жинтэй турникетийг оруулдаг.

IV. Шинжлэх ухааны зориулалт ба сургалт: Буруу ашиглах эрсдлийг зогсоох

Spin-on турникетүүд маш үр дүнтэй эмнэлгийн хэрэгсэл болох боловч тодорхой эмнэлгийн зааврын дагуу ашиглах шаардлагатай. Олон улсын гэмтлийн амьд үлдэх (ITLS) болон Америкийн зүрхний нийгэмлэг (AHA) хоёул тэдгээрийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Шууд даралтаар удирдаж чадахгүй мөчдийн аюултай цус алдалт үед л ашиглах;

Гэмтсэн хэсгээс дээш 5 см-д тавих ёстой бөгөөд үеэр тавихгүй байх ёстой; Хугацааг тэмдэглэх шаардлагатай бөгөөд тасралтгүй хэрэглэх хугацаа хоёр цагаас хэтрэхгүй байх ёстой;

Хангалтгүй даралт үзүүлэхээс сэргийлэхийн тулд хувцас эсвэл будаг дээр тавихгүй байх ёстой.

Одоогийн байдлаар шинжлэх ухааны шүргэвчийг хөгжүүлж байгаа бөгөөд эдгээр нь эдийн тэжээлийн байдлыг бодит цагт хянах боломжийг олгох даралтны мэдрэгч, утасгүй дамжуулалтын чадварыг агуулдаг бөгөөд аюулгүй байдлыг илүү ихээр нэмэгдүүлдэг.

V. Доместикийн хурдасгал: Аюул гамшигийн төлөвлөлтийн чиглэлээр аварга замналын нийлүүлэлтийн хэлхээг бий болгох

Сүүлийн жилүүдэд Хятад улс яаралтай тусламжийн тоног төхөөрөмжид томоохон ахиц гаргасан. Олон компаниуд олон улсын стандартад нийцсэн, CE болон FDA-ийн зөвшөөрөлтэй дотоодын эргэх шүргэвчийг гаргаж, Монгол орны метроны станц, нисэх онгоцны буудал, томоохон арга хэмжээнүүдэд шархны анхны тусламжийн хайрцагт шүргэвчийг агуулсан туршилтыг эхэлсэн; зарим муж, хот суурин цагдаа, багш, аюулгүй байдлын ажилтнуудад цус тогтоох үндсэн чадварыг заавал эзэмших сургалтанд оруулсан.

Мэргэшдэгчид түрүйлэнгийн хайрцаг, тактикийн тоног төхөөрөмжтэй нийцэх чадварыг бий болгох, иргэдийн худалдан авах зардлыг бууруулах, нийгэмд эрүүл мэндийн талаарх мэдлэгийг дээшлүүлэхийг ирээдүйн чиглэл гэж онцолсон. 'Хэрэглээнд хялбархан хүрэх боломжтой, өргөн хэрэглэгдэх ур чадварыг' хангаснаар хот ба орон нутгийн бүс нутгийг хамарсан гэмтлийн шалтгаант яаралтай тусламжийн сүлжээг бий болгох боломжтой.

Дүгнэлт

Энгийн салхины турбинаас эхлэн хувирч орчин үеийн гэмтлийн удирдлагын арсеналийн хэсэг болоход хүрсэн эргэцийн түрүйлэгч нь хялбархан анагаахын хэрэгсэлээс давж, хүнд цус алдалтын яаралтай нөхцөл байдлыг зохицуулахад шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэг болсон. Зөв хэрэглэсэн түрүйлэгч нь амь нас хадгалж магад.

Технологийн ач холбогдол нь түүний нарийн байдагт биш, харин түүний ашиглалтад оршдог; анхны тусламжийн утга нь дараа нь аварахад биш, шууд яаралтай тусламж үзүүлэхэд оршдог. Хэрэв бид бүх хүмүүст энэ чадварыг эзэмших ижил боломжийг өгвөл болон шарханд тохируулан хурдан суулгаж, чухал агшинд зөв ашиглах боломжтой бүх таазан боолтыг хэрэглэвэл нийгэм илүү тэсвэртэй, аюулгүй байдал руу шилжих болно.