Тығыз өкпе ауруында инелі декомпрессия қалай жұмыс істейді

Тығыз өкпе ауруы өмірге қауіпті, себебі ауаның плевралық кеңістікке енуіне және қысымның ішкі кеуде кеңістігінде көбеюіне әкеліп соғады, сондықтан өкпенің жұмысы бұзылады. Бұл жүрекке қан ағынының азаюына және кардиоваскулярлық коллапсқа әкелуі мүмкін. Қысымды түсіру үшін қолданылатын әдістердің бірі – инелі декомпрессия. Авариялық медициналық қызмет көрсету немесе жарақаттарды емдеу саласында жұмыс істейтін әрбір адамның білуі тиіс болатын әдіс пен құралдарды қолдану реті де маңызды.

Кеуде қуысына ине енгізу үшін анатомиялық нүктелер

Ине декомпрессиясын қауіпсіз орындау үшін анатомиялық белгілер анықталуы тиіс. Бұрын инені енгізу әдісі кеуде клеткасының зақымданған аймағында ортаңғы кіндік сызығындағы екінші аралық қабырға аралығына негізделіп жасалынған. Бұл жерде қан тамырлары мен ішкі мүшелерге зиян келтіру қаупі азаяды. Енгізу орнын анықтау тәртібі былай жасалады:

1.Кіре шығанақты табыңыз: Кіре шығанақты табу үшін алдымен терінің астында орналасқан қабырға қаңқасының төменгі алдыңғы бөлігінде орналасқан көлденең сүйекті табу керек, бұл кіре шығанақ.

2.Ортаңғы кіре шығанақ сызығын табыңыз: Бұл кіре шығанақтың ортасынан түсіп жатқан шартты сызық.

3.Екінші аралық қабырға аралығын анықтаңыз: Кіре шығанақ бойымен төмен қарай екінші қабырғаны табыңыз. Осы қабырғамен келесі қабырға арасындағы аралық екінші аралық қабырға аралығы болып саналады.

4. Дәлдік үшін ескертулер: Жеке анатомиялық әртүрліліктер немесе кеуде өлшемдері нәтижесінде емдеушілер бала кезінде шешім қабылдаудан бас тартатын жағдайларда төртінші немесе бесінші қабырғаның арқа қолтығы сызығында орналасуы мүмкін; әдетте төртінші немесе бесінші қабырға әскери немесе алдын-ала ауруханалық жағдайларда, шешім қабылдау жылдамдығы маңызды құрамдас бөлік болып табылатын жағдайларда қарастырылады.

Олардың бұзылуымен байланысты асқынуларды болдырмау үшін, мысалы, қабырғааралық нервтер немесе артериялар жағдайында, сондай-ақ кеуде ішілік қысымды түсіру үшін осы белгілерді дұрыс анықтау маңызды.

ARS инелерінің дәстүрлі декомпрессия жиынтығымен салыстыруы

Жаңартылған медициналық технологиялармен әуімпаздыққа қарсы құралдар кеңінен қолданыс тауып жатыр. Түпнұсқа декомпрессия жиынтығы әдетте 14-ші калибрлі үлкен диаметрлі инеден тұрады, сонымен қатар ине немесе катетер де қабырға қабырғасын тиімді түрде бұрғылау үшін қолданылуы мүмкін. Бірақ Аdequate Reach Systems (ARS) инелері де оған альтернатива ретінде пайда болды және өз ерекшеліктері мен кемшіліктері бар. Бұл жағдайда біз ескі жиынтықтарды ARS инелерімен салыстырамыз:

ARS инелері:

1.Құрылымы және ұзындығы: ARS-тің ұзын инесі (әдетте 8 см) қабырға қабырғасының әртүрлі қалыңдықтарын қамту үшін арнайы жобаланған, бұл дене құрылысы ірі немесе май ткані көп болған жағдайда ерекше ыңғайлы.

2.Тиімділігі: Плевралық кеңістікке тұрақты түрде жетіп, бұрғылау арқылы декомпрессия жасау нәтижесіз болу ықтималдығын азайтатындай етіп жобаланған.

3.Қолдануға ыңғайлы: ARS инесінің плевралық кеңістікке ену қамтамасыз ететін жарық шамы немесе интегралды қысым сенсоры болуының артықшылығы бар.

4.Кемшіліктері: Бір жағынан, ARS инесінің ұзындау болып келуі мен басқа да қосымша сипаттамаларының артықшылығы бар. Алайда, ол қымбат тұруы мүмкін және бюджетпен шектелген жағдайда, әсіресе апаттық қызмет көрсету саласында қол жетімді таңдау болмауы мүмкін.

Дәстүрлі декомпрессия жиынтығы:

1.Қолжетімділігі мен құны: Дәстүрлі жиынтықтар арзан болғандықтан көптеген медициналық мекемелерде, соның ішінде аз қаржылы мекемелерде кеңінен қолданылады.

2.Әртүрлілігі мен тәжірибесі: Ұзақ уақыт қолданылып келе жатқандықтан, олардың дизайны мен техникалық сипаттамалары жағынан көптеген түрлері бар және медициналық қызметкерлер өз таңдауы немесе жағдайға байланысты әртүрлі нұсқаларды пайдалана алады.

3.Кемшіліктері: Кеуде қабырғасы қалың адамдарда кәдімгі инелердің стандартты өлшемі жеткіліксіз болуы мүмкін, сондықтан ине жеткілікті түрде плевралық кеңістікке енбесе, қысымды дұрыс түсіру мүмкін емес болады.

Әр аспаптың негізгі мақсаты - инені қысымнан босату болып табылса да, олардың арасында таңдау жасау науқастың дене құрылысына, дәрігердің біліктілік деңгейіне және қол жетімді ресурстарға байланысты болады.

Қорытынды

Игелерді пайдалануды тоқтату стресі барлық жағдайларда уақыттың маңызды болып табылатын пневмоторакс басқарудың негізгі әдісі мен процедураcы болып табылады. Қандай түрдегі безендіру жиынтығы немесе жаңа ARS инелері пайдаланылса да, анатомиялық тұрғыдан орналасу орындарын білу және құрал-жабдықтың осы процессті қауіпсіз және дұрыс орындау мүмкіндігін білу маңызды. Медициналық технологиялар саласында жасанды өмір көрсеткіштерін дамыту мүмкіндігі артады және сәйкесінше науқастардың ауыр жағдайында тікелей әсер етуге болады.