Ქვედა კიდურების ჰემოსტაზის სისტემები თანამედროვე შეღრმავებული სპეციალური მოვლის გარჩევაში არის აუცილებელი

Მკვეთრი სისხლდენა კიდურებში წარმოადგენს პრევენციულად შესაძლებელი სიკვდილების უმთავრეს მიზეზს საგანგებო სიტუაციების, ომის ველების ან ბუნებრივი კატასტროფების დროს, როგორც აღნიშნულია ეროვნული ტრავმატოლოგიის ინსტიტუტის მიერ. შესაბამისად, ომის ველზე და სამედიცინო დაწესებულებების გარეთ მომხდარი ტრავმული სიკვდილების დაახლოებით 30% უკონტროლო სისხლდენას უკავშირდება. ამიტომ, "ვინდლასის ჟღონის" გარშემო შექმნილი ტრავმატოლოგიური საგანგებო ამოხსნები სამხედრო საგანგებო რეაგირების სისტემებში მთელ მსოფლიოში უცვლელი სიცოცხლის გადამრჩენი ინსტრუმენტები გახდა.

Ომის ველიდან სამოქალაქო გამოყენებამდე: ჟღონის ტექნოლოგიის ევოლუცია

Ჰემოსტაზის ადრეული მეთოდები ხშირად იყენებდნენ მარტივ მასალებს, როგორიცაა ქსოვილის ზოლები და სარტყლები, როგორც დამშრალი ამოწყობის ამოხსნებს, თუმცა ამ მეთოდებს არ ჰქონდათ კონტროლირებადი წნევა, ისინი prone იყვნენ გადაადგილებისა და რთულად იყენებოდნენ, ხშირად იწვევდნენ ქსოვილების დაზიანებას ან ჰემოსტაზის ჩაშლას. თანამედროვე საგანგებო მეთოდებთან ერთად გამოჩნდა პროფესიონალური ჰემოსტატიკური მოწყობილობები - განსაკუთრებით გამორჩეულია ბრძოლის პირობებში გამოყენებადი ჟღუჟუნი (Combat Application Tourniquet - CAT) და სპეციალური ოპერაციების ძალების ჟღუჟუნი (Special Operations Forces Tourniquet - SOF-T); მათი ეფექტურობის, სტაბილურობის და ერთხელ ხელით გამოყენების შესაძლებლობის გამო ისინი სწრაფად მიიღეს აშშ-ის სპეციალური ძალების მიერ, ხოლო ამჟამად გავრცელდებიან საგანგებო რეაგირების სისტემებში მთელ მსოფლიოში.

Ვინდლასის მავთულის ჟანგები წარმატებას ასახელებენ თავის უნიკალურ ვინდლასის მავთულის სტრუქტურას, რომელიც წარმოქმნის უწყვეტ მექანიკურ ძალას შემბჯენი ლითონის ან მაღალი სიმტკიცის პლასტმასის მავთულების შემობრუნებით და ახდენს თანაბარ წნევის მოხდენას ფართო ნაილონის რემების საშუალებით, რათა შეაჩეროს არტერიული სისხლის დინება მოკლე დროში სწრაფად და ეფექტურად. ექსპერიმენტულმა მტკიცებულებებმა აჩვენა, რომ CAT ჟანგების გაშლა საშუალოდ 15 წამზე ნაკლებ დროში ხდება 95%-იანი ჰემოსტაზის წარმატების მაჩვენებლით – რაც მნიშვნელოვნად აღემატება ტრადიციულ მეთოდებს.

II. kompleqsuri amoxsna: meti vidre ukiduresi ganviTarebis saSualeba

Ამჟამად ჟანგი გადაიზარდა ინდივიდუალური მედიკალური მოწყობილობის სტატუსიდან და გახდა საგანგებო სიტუაციის რეაგირების სისტემა. მის ბირთვულ პროდუქთან ერთად შეგროვდა სტანდარტიზებული კომპონენტების სხვადასხვა სახეობა, რათა შექმნილ იქნას ჟანგის კიტი:

Ჟანგის დამჭერი/ჩანთა: სპეციალურად განკუთვნილი და სწრაფი წვდომის ჟანგის დამჭერი/ჩანთა შეიძლება მიმაგრდეს საბრძოლო შიშველებზე, პირველი დახმარების ჩანთებზე ან ყოვედღიურად გადასატან ნივთებზე (EDC), რათა გადამწყვეტ მომენტებში მარტივად ხელმისაწვდომი იყოს.

-ETQ Tourniquet (Emergency Trauma Qwik-Tourniquet): არაპროფესიონალებისთვის დამატავებულ გარემოში გამოყენებისთვის შესაბამისი, სწრაფი გაშლის დიზაინის გათვალისწინებით, უზრუნველყოფს სწრაფ გაშლას.

-SOF-T Tourniquet: ორმაგი ბლოკირების მექანიზმით აღჭურვილია, რათა შეაჩეროს მისი ვინდლასის არეკვლა და შეინარჩუნოს სტაბილური წნევა ინტენსიური ვარჯიშის ან ტრანსპორტირების დროს, SOF-T Tourniquet გარანტირებს წნევის სტაბილურ დონეს დაძაბული პირობების შემთხვევაშიც კი.

Სამედიცინო ვინდლასის ჟღუჟუნა: ISO 10993 ბიოშეთავსებადობის სტანდარტების დაცვით, შექმნილია კლინიკური პირობებისთვის, როგორიცაა საავადმყოფოს სასწრაფო დეპარტამენტები და ოპერაციული ოთახები.

Ეს მოდულური დიზაინები ქმნის დახურულ ციკლს: იდენტიფიცირება-აღდგენა-გადარჩენა-ტრანსპორტირება, რაც მნიშვნელოვნად ამაღლებს ადგილზე რეაგირების ეფექტიანობას.

III. სხვადასხვაგვარი გამოყენების სცენარები: სამხედრო, პოლიციის და სამოქალაქო სექტორების მოთხოვნების დაკმაყოფილება

Სამხედრო მოწყობილობად წარმოშობილმა, სპინ-ონ ჟღუჟუნებმა მოგვიანებით ფართოდ გამოიყენეს სხვადასხვა მაღალი რისკის გარემოში:

1. სამხედრო და სამართლის დამცავი ოპერაციები: სპეციალური დანაყოფები და კონტრტერორისტული გუნდები CAT-ს ან SOF-T-ს თავისი სტანდარტული ინდივიდუალური პირველი დახმარების ჩანთების შემადგენლობაში შეიტანეს, რათა უზრუნველყოთ როგორც თავისუფლად გათავისუფლება, ასევე ურთიერთდახმარება. კვლევებმა აჩვენა, რომ US სამხედრო სამსახურის მიერ CAT-ის სრული გამოყენების შემდეგ ძირეული კიდურების სისხლდენასთან დაკავშირებული სიკვდილიანობა თითქმის 90%-ით შემცირდა.

2. სამედიცინო დახმარებამდელი ეტაპი: მუშა და გადამტვირთავი მედიკოსები (საავარიო მედიკოს-ტექნიკოსები) გამოიყენებენ ჟღუტებს საავარიო სიტუაციებში, როგორიცაა ავტოავარიები და დაცემები, რაც საშუალებას აძლევს სიცოცხლის შესანარჩუნებლად პროფესიონალებს მეტი დრო მოიპოვონ დამატებითი დახმარების გასაწევად.

3. საზოგადოებრივი საავარიო განათლება: "შეაჩერე სისხლდენა" პროგრამები აშშ-ში, კანადაში, ავსტრალიაში და სხვა ქვეყნებში მოსახლეობას სწავლის ჰემოსტაზის უნარებს მასშტაბურად. ისინი სკოლებს, სავაჭრო ცენტრებს და სპორტულ არენებს ურჩევენ EDC ჟღუტების (პორტატიული ჟღუტების) განთავსებას, რაც ზოგადად ამაღლებს საზოგადოებრივ წინააღმდეგობის უნარს.

4. გარე სივრცე და ექსტრემალური სპორტი: მთებზე ასვლის, ბუნებრივ ტრასებზე ყოფნის და ველოსიდეტის მოყვარულები ხშირად ატარებენ მსუბუქ ჟღონს პირველი დახმარების ჩანთებში, რათა დაიცვან შემთხვევითი ჭრილების ან დარტყმის წინაშე, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული დაზიანება და მოითხოვონ არტერიის ჩაკეტვა.

IV. სამეცნიერო გამოყენება და ტრენინგი: შეცდომითი გამოყენების რისკის თავიდან აცილება

Სპინ-ონ ჟღონები შეიძლება იყოს სამედიცინო ინსტრუმენტების საშუალებით საგრძნობლად სასარგებლო, თუმცა მათი გამოყენება უნდა ექვემდებარებოდეს კონკრეტულ მედიკალურ მითითებებს. როგორც საერთაშორისო ტრავმათის სიცოცხლის მხარდაჭერის (ITLS), ასევე ამერიკული სიცხოვრების ასოციაციის (AHA) რეკომენდაციები მხარს უჭერს მათ გამოყენებას.

Გამოიყენეთ მხოლოდ მაშინ, როდესაც სიცოცხლისთვის საფრთხის შემცველი კიდურების სისხლდენა ვერ იკავება პირდაპირი წნევით;

Აპლიკაცია უნდა მოხდეს ხვრელის ადგილიდან 5 სმ-ით დაშორებით, რითაც თავიდან იქნება აცილებული სახსრები; უნდა დაიფიქსირდეს დრო, ხოლო უწყვეტი გამოყენება არ უნდა აღემატებოდეს ორ საათს;

Არასაკმარისი წნევის დასაწყებად, აპლიკაცია არ უნდა მოხდეს ტანსაცმელის ან ჯაკეტების ზემოთ.

Ინტელექტუალური ჟღუტვები ამჟამად შემუშავდება, რომლებიც აღჭურვილი არის წნევის სენსორებით და უსაფრთხოების მაღალი დონით უზრუნველყოფს ქსოვილის პერფუზიის სტატუსის რეალურ დროში მონიტორინგს.

V. დომესტიკაციის აჩქარება: ავარიული მომენტებისთვის საგანგებო მიწოდების ჯაჭვის ჩამოყალიბება

Ბოლო წლების განმავლობაში ჩინეთმა მნიშვნელოვანი პროგრესი განახორციელა საგანგებო სამედიცინო აღჭურვილობაში. რამდენიმე კომპანიამ შექმნა შიდა ჟღუტვები, რომლებიც აკმაყოფილებს საერთაშორისო სტანდარტებს და მიიღო CE და FDA-ს სერთიფიკაცია; ამავე დროს, ჩინეთის მასშტაბით მრავალ ადგილას იწყება "ტრავმატული პირველი დახმარების ყუთების" გამოცდა, რომლებიც ჟღუტვებს შეიცავს მეტროს სადგურებში, აეროპორტებში და დიდი მასშტაბის ღონისძიებებში; ზოგიერთმა პროვინციამ და ქალაქმა სავალდებულო ტრენინგის კურსებში შეიტანა საბაზისო ჰემოსტაზის უნარები პოლიციის, მასწავლებლების და უსაფრთხოების პერსონალისთვის.

Ექსპერტები ხაზს უსვამენ, რომ მომავალში პრიორიტეტული იქნება ტურნიკეტების და ტაქტიკური აღჭურვილობის თავსებადობის შექმნა, სამოქალაქო შესყიდვების ხარჯების შემცირება და საზოგადოებრივი განათლების გაძლიერება. მხოლოდ "მასხვისი ტექნიკის ხელმისაწვდომობით, ფართოდ გავრცელებული უნარებით" შესაძლებელია ინკლუზიური ტრავმული საგანგებო სიტუაციების მართვის ქსელის შექმნა, რომელიც მოიცავს ქალაქებსა და სოფლებში მცხოვრებ რეგიონებს.

Დასკვნა

Მისი თავმდაბალი წარმოშობიდან, როგორც მარტივი ქარის ტურბინა, რომ გახდეს თანამედროვე ტრავმების მართვის არშენალის ნაწილი, როტაციული ტურნიკეტები განვითარდა მარტივი სამედიცინო მოწყობილობების მიღმა, რათა გახდეს უმნიშვნელოვანესი კომპონენტი მძ სწორად დაჭერილი ტურნიკეტი შესაძლოა სიცოცხლე ან სიკვდილიც კი ნიშნავდეს!

Ტექნოლოგიის მნიშვნელობა არ დგას მის სირთულეში, არამედ მის სარგებლობაში; პირველი დახმარების ღირებულება არ მდგომარეობს ინციდენტის შემდგომ გადარჩენაში, არამედ დროულ ჩარევაში. თუ ჩვენ ყველა ადამიანს გავუტოლებთ შესაძლებლობას, რომ ისწავლოს ეს უნარი და თითოეული ჟღუჟინი შესაძლებელი იქნება სწრაფად მოხსნა და სწორად გამოყენება კრიტიკულ მომენტებში, საზოგადოება უფრო მდგრადი და უსაფრთხო საზოგადოებისკენ იქნება მიმართული.