戦場用個別ファーストエイドキットの開発と展望

国際情勢がますます複雑になるにつれ、地政学的な紛争や衝突がより頻繁に発生しています。現代戦争のパターンは、過去の大規模なキャンペーンから高強度の局地作戦へと変化しました。ますます高度化する軍事装備により、武器の殺傷効果は大幅に向上しましたが、同時に戦場で兵士が受ける負傷もより複雑かつ深刻になり、より重篤な負傷、複数の負傷、高い消耗率、高いショック率、高い手術率を示しています。初期の救命処置の効果が不十分であり、戦傷の最適な治療時期を逃すと、障害率や死亡率が大幅に増加し、戦闘能力の維持と向上に不利となります。個別野戦救急キットは、自衛および救助のための主要な装備であり、兵士は10分以内に止血、窒息の解消、呼吸の確保などの自己救急救命および相互救助を完了する必要があります。どのようにしてリーの個別救急キットを構成し、現代戦争の救命要件を満たすかは、現在軍事研究における重要な問題です。著者は個別救急キットの開発、その発展および応用についてまとめ、分析を行いました。

1. 外国人用個別救急キットの開発

1.1 個人兵士用救急キットの起源

戦場用の救命キットは100年以上の歴史があり、1920年にイギリス軍医療装備研究所が開発した「カーライル救命キット」は現代の救命キットの原型とされ、「戦場用包帯キット」として知られています。それは単なる銅製の箱に無菌の白いガーゼと包帯が入っているだけでしたが、すでに戦闘準備が整った野戦での応急処置として、負傷者の出血や感染による死亡率を低下させる役割を果たしました。1942年のナラ島の戦いでは、当時の戦場環境に合わせて米陸軍が改良し、「ジャングル兵士用ファーストエイドキットM1型」を生産しました。これにより以前よりも大幅に内容が増え、島嶼戦特有のアイテムが追加されました。虫除け、足の治療用品、カーライル包帯、水浄化錠剤、アスピリンなどが含まれており、ジャングル戦で前線の兵士に提供される応急処置用品や一部の緊急物資も追加され、兵士の戦場適応力と生存力を一定程度向上させました。太平洋戦線では改良されたM2救命キットが広く使用され、認識され普及しました。1967年、ベトナム戦争中に米陸軍は正式に個人救命キットの概念を提案し、目保護パッド、戦場用包帯キット、水浄化錠剤、外傷消毒薬、足かび粉、潤滑リップクリーム、包帯、テープなどを追加しました。その後、クロアチア戦争、イラク戦争、アフガニスタン戦争での実戦経験に基づき、2003年にアメリカ海兵隊が開発した個別救命キットType 2725は初めてモジュール式の組み立てコンセプトを採用し、部品数を大幅に圧縮し、主な機能は止血、抗感染、水の浄化と消毒に集中しました。特に抗菌性の止血バンドが開発され、時代を象徴する意義がありました。イラク戦争の後期には、2732個別救命キットで補強ストラップが弾性包帯に代わり、圧迫止血の効果が向上しました。2011年にはType 6545個別兵士救命キットにおいて、止血帯がC-A-T止血帯にアップグレードされ、ケイ酸止血包帯が明確な止血効果を示し、現在まで普及しています。

1.2 個人用ファーストエイドキットの開発と変化

モジュラー概念の人気により、個人用救急キットがより変化し、異なる作業や異なる作戦環境に対応する能力が向上しました。アメリカ陸軍の前方配備兵士用の個人用救急キットは、6545型に基づいており、モジュラー設計されています。例えば、アメリカ空軍の個人用救急キット0799型は、外傷モジュールとミニモジュールという2つのモジュールで構成されており、外傷モジュールは主に止血や換気を目的としており、通常のカオリントourniquet（止血帯）や鼻咽頭換気管などを含んでいます。ミニモジュールは、負傷者や病人の生存可能性を向上させるためのもので、経口補水塩、皮膚マーカー、リップバームなどが含まれており、一部には救急用ハサミなどの小部品も付属しています。特殊部隊用個人救急キット5661は、止血、換気、包帯などの機能に加え、特に心肺機能の蘇生機能に焦点を当てており、胸腔封鎖テープ、呼吸マスク、気胸治療用のドレナージカテーテルなどが初めて追加されています。

2. 中国における個別応急手当キットの開発歴史と適用状況

2.1 開発歴史

赤軍時代において、戦闘による負傷のため包帯は非常に厳しかった。不足する中、我が軍は清潔な布のストリップを使用して包帯としていた。抗日戦争時代には、初めて自前の包帯が登場し、これが主に戦場での第一応急処置材料として使用された。新中国成立まで続く。1951年、衛生省と総後方部の医療装備研究グループは、応急処置用包帯材の標準化に関する研究を実施し、最終的に軍における対応基準が統一された。1950年代から60年代にかけて、我が軍の戦場応急キットは主にスエの模倣品に基づいており、例えば63型三角タオル応急キットには圧縮包帯ロール、圧縮滅菌紗布ブロック、四頭応急キット、そして焼けた滅菌紗布ブロックなどのアイテムが含まれている。現在、我が軍で使用されている個人兵士の応急キットは82型三角タオル応急キットと03型個人兵士応急キットである。82型三角タオル応急キットは主に三角タオルと補助パッドで構成されており、素材やプロセスは古く、止血効果は理想的ではない。一方、03型個人兵士応急キットは薬剤を中心にしたもので、冷却油、ベルベリン、鎮痛剤、飲料水消毒錠、絆創膏、ピン、そして戦傷用の緊急通気や止血器具が少なく、現代戦のニーズを完全に満たしていない。開始時期が遅かったため、我が軍の個人兵士用応急キットはまだ改善が必要である。火災救助装備の開発が遅れたが、配置概念や機能設定において大きな進歩があったものの、まだ広範囲に普及していない。現在、A型個人兵士応急キットの設計コンセプトが徐々に普及しており、より先進的であり、種類やスタイルにおいて過去と比べて大きな進歩を遂げているが、多様性や针对性が不足しており、内部構造が不合理で特殊軍事作戦環境の要求を完全に満たしていない。武装警察が装備している単一の応急キットは外国軍と比較すると以下の欠点がある：(1) 体積が大きく、携帯が不便で、保管スペースが多い；(2) 正方形三層設計で拡張が容易ではなく、緊急対応が遅れる；(3) 内部構造が十分に科学的ではなく、貨物の固定性の向上が必要；(4) 内蔵アイテムの体積が大きすぎ、実用性と针对性に欠ける。

2. 2 アプリケーション状態

文献[17]の調査によると、現在の草の根レベルの戦闘において、戦術的初期救命処置の訓練を受けたことがない学生の60%以上が、個別応急手当キット内のアイテムの名前と使用方法を正確に説明できる割合は20%未満であり、これは学歴の違いや都市部および地方部隊の差に関連している可能性があり、また我が軍で個別応急手当キットが広範に配布されていないことや、兵士たちが軍事属性を持つ医療訓練を十分に受けていないことに起因する可能性もある[18]。さらに、2年から5年間服役している兵士たちと、5年以上服役している兵士たちとの間では、個別応急手当キットを使用した止血、負傷者の搬送、気道の確保、呼吸障害の管理、骨折の処置、負傷者搬送などのコアスキルの習熟度に大きな差はないことが示されています。これらすべてが我が軍の兵士たちが個別応急手当キットや戦場における自己救急救命に関する知識に欠けていることを示しています。そのため、現代戦争条件での治療の質を向上させるためには、次のステップとして戦傷治療に関する体系的かつ長期的な訓練を行い、個々の兵士による応急手当パッケージの使用方法に関する一般的な学習を強化する必要があります。

3. 展望

3.1 個人用ファーストエイドキットの構成要件

現代の戦争は全面的に展開され、全方位的で三次元的かつ多層的な発展を遂げ、陸海空合同作戦が特に急速に進んでいます。特に航空力の急速な発展により、戦争のペースが速くなり、短期間で負傷者がより集中して出現するようになりました。特に現代の局地戦争では、さまざまな新技術兵器の使用により、戦場での被害効果が悪化し、戦争における主な負傷は大血管損傷、隠れ負傷、複数の負傷です。複数の外傷や骨折は、四肢の出血、気道閉塞、気胸などを引き起こす可能性があります。特に出血は、負傷者の死亡原因として重要です。低体温症、凝固障害、代謝性アシドーシスが最も一般的な症状であり、いわゆる「死の三重奏」と呼ばれる悪循環は、戦傷による予防可能な死亡の主因でもあります。我が軍は、それに応じた止血モジュールを設計し、止血材は小型で軽量、信頼性のある止血効果を持ち、換気などの他の緊急モジュールと組み合わせて使用でき、操作が簡単で便利である必要があります。