Tensiepneumotoraks is die een wat lewensbedreigend is aangesien dit verband hou met die instroming van lug na die pleurale ruimte wat vasgekeer word en veroorsaak dat die druk in die intratoraksale ruimte toeneem wat veroorsaak dat die longe ineenstort. Dit kan veroorsaak dat die bloedtoevoer na die hart afneem wat 'n kardiovaskulêre ineenstorting kan veroorsaak. Sommige van die stappe wat aangeneem kan word om die druk te verlig is die naeldeskompressie. Die prosedure en die gereedskap wat hulle moet gebruik is nog 'n ander ding wat elke individu wat in diensdierkunde of traumaorg werksaam is, moet ken.
Anatomiese Landmerke Vir Veilige Borsnaaldinsteek
Toepaslike anatomiese aanduidingspunte sal gedefinieër word om toepaslike anatomiese aanduidingspunte te bepaal om die prosedure van naalddekompresie veilig te maak. Die voorsiening van die inset van naalde is in die verlede gedoen op grond van die tweede interkostale ruimte in die midklavikulêre lyn aan die geraakte deel van die bors. Die plek verminder die risiko van skade aan kragtige bloedvate en interne organe. Dit is 'n stap-vir-stap beskrywing van hoe om die insetplek te bepaal:
1.Lokaliseer die Sleutelbeen: Om die sleutelbeen te vind, lokaliseer eers die horisontale been in die onderste voorkant van die ribkas wat op die vel lê; dit is die sleutelbeen.
2.Vind die Midklavikulêre Lyn: Dit is 'n gemaakte lyn wat reguit afloop in die middelpunt van die sleutelbeen.
3.Identifiseer die Tweede Interkostale Ruimte: Gaan af langs die sleutelbeen en identifiseer die tweede rib. En die ruimte tussen hierdie en die volgende rib is die tweede interkostale ruimte.
4.Oorwegings vir Akkuraatheid: Die vierde of vyfde ruimte kan gekies word by die anterior axillêre lyn in dié situasies waar individuele anatomiese variasies of borsgrootte daartoe lei dat praktisyns vroeg in die lewe ignoreer; die vierde of vyfde ruimte word gewoonlik oorweeg in militêre of voorhospitaal-areas waar spoed van beoordeling 'n noodsaaklike element is.
Hierdie landmerke is belangrik om korrek te identifiseer om komplikasies wat geassosieer word met hul verandering te voorkom, soos in die geval van die interkostale senuwees of are en om 'n suksesvolle verligting van 'n spanningpneumotoraks te waarborg.
Vergelyking van ARS-nalede met Tradisionele Dekompresiekits
Die gereedskap vir noodintervensie is op die wyse met verbeterde mediese tegnologie. Oorspronklike dekompressie-kits bestaan uit 'n grootboorgrootte naald, gewoonlik 14-gauge terwyl 'n naald of katheter gebruik kan word om die borswand doeltreffend te deurdring. Maar Adequate Reach Systems (ARS) naalde het ook as 'n alternatief ontstaan en het hul eie voor- en nadele. In hierdie geval vergelyk ons ARS naalde met ouer kits:
ARS Naalde:
1. Ontwerp en Lengte: ARS het 'n lang naald (gewoonlik 8 cm) wat baie spesifiek ontwerp is om in die bors te werk (met 'n groter vermoë om die verskeie borswand-diktes te hanteer), dit is veral handig onder pasiënte met 'n groter bou of meer vetweefsel.
2. Doeltreffendheid: Hulle het 'n ontwerp wat hulle help om die pleurale ruimte betroubaar te bereik om die moontlikheid van 'n mislukte deurdringende dekompressie te verminder.
3.Gebruiksvriendelik: ARS-nadle het die voordeel dat hulle flitsligte of geïntegreerde druk-sensors kan hê om te verseker dat toegang tot die pleurale ruimte gemaak word.
4.Nadele: Aan die een kant het die ARS-nadle baie voordele, aangesien hulle langer is en ander eienskappe het. Aan die ander kant kan dit dalk duurder wees, en in sommige nooddiensse kan dit nie so 'n betaalbare keuse wees nie, veral wanneer dit kom by nooddiensse wat binne 'n begroting moet werk.
Tradisionele Ontlaskitse:
1.Beskikbaarheid en Koste: Tradisionele kitse is goedkoop en dus gewild in baie mediese omgewings, insluitend die minder welvarende omgewings.
2.Verskeidenheid en Ervaring: Aangesien hulle reeds vir 'n lang tydperk gebruik word, bestaan daar baie variasies wat betref ontwerp en spesifikasies, en mediese praktisyns het 'n wye verskeidenheid om uit te kies, afhangende van hul voorkeur of die situasie wat hulle teëkom.
3. Nadele: Die standaardgrootte van konvensionele naalde mag ontoereikend wees by persone wat 'n dik borswand het, gevolglik sal onvoldoende dekompressie plaasvind indien die naald nie behoorlik in die pleurale ruimte penetreer nie.
Alhoewel beide toestelle dieselfde hoofdoel van dekompressie het, hang die keuse tussen hulle af van aspekte soos die pasiënt se anatomie, die vaardigheidsvlak van die praktisyn en die beskikbare hulpbronne.
Gevolgtrekking
Die naalde-stres weens verminderde gebruik is 'n primêre tegniek en prosedure in die bestuur van pneumotoraks waar tyd van die wese is in alle omstandighede. En watter tipe versieringskit ook al gebruik word of nuwe ARS-nale gebruik word, is dit relevant om die anatomiese plekke te ken en te weet wat die toerusting kan doen en/of nie veilig en behoorlik kan doen nie om die proses uit te voer. In die veld van mediese tegnologie, is daar 'n moontlikheid om die aktiwiteite van die redding van hierdie lewens te verhoog in groter ontwikkeling en dus kan die gevolglike effek direk gerig word op 'n pasiënt wat in so 'n ernstige toestand geplaas is.