Jang maydonidagi yoki fuqarolik hududlaridagi jiddiy jarohatlarning ba'zi hollari juda xavfli bo'lib, qon ketishni bir necha daqiqada to'xtatish talab qilinishi mumkin, shu sababli hatto jiddiy qon ketish hollari uchun ham tezda to'xtata oladigan usul o'sha hal qiluvchi vaziyatlarda hayotlarni saqlash uchun muhimdir. Travmadan keyin sodir bo'ladigan oqilona oldini olish mumkin bo'lgan o'limga qon ketishi sabab bo'ladi va qon ketishni nazorat qilish hayotlarni saqlashda muhim rol o'ynaydi. Jangovar amaliyotda qo'llaniladigan turniket (CAT) qon ketishni nazorat qilishda muhim vosita bo'lib kelmoqda, funksionalligi, dizayni hamda stressli vaziyatlarda qo'llanilish afzalliklari bilan tanilgan.
Samali tourniquet qo'llashning biomexanikasi
CAT yordamida hayotlarni qanday saqlash mumkinligini tushunish uchun uning foydalanish mexanizmini tekshirish kerak. Har qanday zanjirning asosiy vazifasi shunday bosim yaratishdan iboratki, u a'zodagi arteriyalardan qon oqishini to'xtatib, ortiqcha qon yo'tqazishni oldini oladi. CAT bu vazifani oson foydalanish va bosimni samarali qo'llashni ta'minlaydigan aniqlik bilan ishlab chiqilgan mexanizm yordamida bajaradi.
CATni to'g'ri qo'llash natijasida to'xtatilgan a'zodagi to'qimalar va muskullar hamda arteriyalar kabi tuzilishlar qon aylanishini to'xtatish darajasida siqiladi. Biroq, eng muhimi bu jarayon a'zoga ortiqcha zarar yetkazmasdan amalga oshiriladi. CAT loyihalashda kengroq strapdan foydalanish orqali bosimni katta maydonga tarqatish, shu bilan birga to'qimalarga etadigan zararni kamaytirish, lekin qon oqishini to'xtatish qobiliyatini pasaytirmaslik orqali aynan shu printsip amalga oshirilgan.
CATning muhim qismi bo'lgan vinch to'liq taranglikni olishda muhim rol o'ynaydi. Foydalanuvchi shikastlangan kishining qon to'xtaguncha bosimni asta-sekin oshirish uchun vinchdan foydalanishi mumkin. Bu mexanik kuchlanish tourniketni hatto kuchsiz kuchga ega bo'lgan yoki yomon sharoitlarda ham ishlovchi kishining ham xavfsiz uloqtirishiga imkon beradi va tourniketning noxushlik bilan chiqib ketish ehtimoli juda kam bo'ladi.
Shuningdek, CATdan foydalanishda to'g'ri biotexanikani qo'llash uchun o'qitish yetarli bo'lishi kerak. Shikast joyidan yuqoriga qarab 2-3 dyuym yuqoriga tourniket qo'llash kerakligini bilish hamda qon ketish to'xtaganligi va masofaviy pulsni aniqlashni o'rganish orqali qon ketishni davolashni muvaffaqiyatli amalga oshirish va boshqa komplikatsiyalarsiz taminlash mumkin.
CAT vs. Vinch tourniketlar: Asosiy funktsional farqlar
Garchi turniqtning turli xil turlari, jumladan, turli xil vinless turniqtlar ham bor bo'lsa ham, CAT ning o'ziga xos xususiyatlari tufayli ushbu turdagi turniqt harbiy hamda favqulodda tibbiy vaziyatlarda tanlangan vosita bo'lib xizmat qiladi. CAT ning boshqa vinless turniqtlar bilan o'ziga xos funktsional farqi qon ketishni nazorat qilishda hozirda standart sifatida qabul qilingan eng samarali turniqt ekanligini tushunish uchun asos bo'ladi.
Birinchidan, CAT bir martalik qo'llaniladigan qurilma bo'lib, bu kritik vaziyatlarda tezlik muhim bo'lgan joylarda ishonchli vosita bo'lib xizmat qiladi. Uni bitta qo'l bilan ham qo'llash mumkin bo'lgani uchun, zarurat tug'ilsa, o'zlarini o'ziga yordam bermoqchi bo'lgan odamlar ham foydalanishi mumkin. Bu esa boshqa vinless turniqtalarga qarama-qarshi, chunki ular ikkita qo'l yoki yordamchi kishini talab qiladi, bu esa bitta kishining halokatli vaziyatida qulay emas.
Boshqa kuzatiladigan farq shundaki, CAT modelining strapida erkin harakat qiluvchi ichki lenta mavjud. Bu lenta qisqarish ta'sirida o'tkazilganda o'z-o'zidan mahkamlash imkonini beradi, shu bilan birga bo'sh joylarni kamaytirish va to'g'ri bosimni oshirishni osonlashtiradi. Aksincha, o'tmishdagi vinchi tourniket modellari bosimni saqlab turish uchun doimiy sozlashni talab qilishi mumkin va bu yuqori harakatlanish sharoitida katta kamchilik hisoblanadi.
Shuningdek, u parda tuzilishini oyoqda ushlab turuvchi stabilizatsiya plastinkasiga ham ega. Ko'pincha oddiy vinchi tourniketlar bunday xususiyatga ega bo'lmaydi va bu ularni harakat qilish jarayonida hamda vaqt o'tishi bilan siljish yoki bo'shashishga moyil qiladi va natijada ularning funktsiyasi yo'qoladi.
Bundan tashqari, CAT yasashda foydalanilgan materiallarning (yuqori sifatli polimerlar va kuchaytirilgan kompozit) uzun muddatli xizmat ko'rsatishi hamda ularning qo'llanilishi qiluvchan bo'lib, ularning har qanday qiyin muhitda ham osonlikcha chidash imkonini beradi. Bu jihat tourniketni emergency vosita sifatida baholashda muhim rol o'ynaydi, chunki tourniketdan voz kechish mumkin emas.
Umuman olganda, Combat Application Tourniquet (CAT) qon ketishdan davolashda foydalanish mumkin bo'lgan hayotni saqlash vositasi sifatida qaraladi, chunki u qo'llash oson, qon oqishini cheklashda samarali va noqulay sharoitlarga moslanuvchan. Foydalanilayotgan biotexnik mexanizmlar va ushbu hayotni saqlash qurilmasini aniqlovchi asosiy funktsional farqlar to'g'risida ko'proq ma'lumot olish orqali foydalanuvchilar ushbu hayotni saqlash vositasini travmadan kelib chiqqan qon ketish bilan qat'iy jangda qanday qo'llash kerakligini o'rganadilar. Qon ketish orqali oldini olish mumkin bo'lgan o'limga qarshi dasturlarning kuchayishi bilan CATning tanqid qilish mumkin bo'lmagan o'limga qarshi tendentsiyalarni o'zgartirishdagi hissasi ortib bormoqda va har bir travma boshqaruvining asosiy tarkibiy qismi sifatida belgilangan.