เมื่อพูดถึงการดูแลภาวะฉุกเฉิน ความทันเวลาในการควบคุมการเสียเลือดอย่างรุนแรงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ผ้าพันแผลหยุดเลือด เช่น ผ้าก๊อซรบ ปัจจุบันได้กลายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการดูแลสุขภาพทั้งในทางทหารและการดูแลสุขภาพทั่วไป และยังช่วยในการช่วยชีวิตผู้ป่วยจากบาดแผลฉุกเฉินอีกด้วย ผ้าพันแผลขั้นสูงเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายสามารถแข็งตัวของเลือดได้เร็วยิ่งขึ้น ทำให้ผู้ป่วยสามารถคงสภาพร่างกายให้เสถียรไว้ก่อนที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติม แล้วสิ่งที่ทำให้ผ้าพันแผลเหล่านี้มีประสิทธิภาพคืออะไรแน่
สารไคโตซาน (Chitosan) กับสารเคลย์ (Kaolin) ในผลิตภัณฑ์หยุดเลือด: การเปรียบเทียบประสิทธิภาพ
หน้าที่ของสารหยุดเลือดคือการเสริมสร้างกระบวนการตามธรรมชาติของร่างกายในการหยุดการไหลของเลือด โดยการใช้วัสดุที่ช่วยกระตุ้นกระบวนการแข็งตัวของเลือด หรือวัสดุที่ให้การสนับสนุนทางกายภาพที่ช่วยให้ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวได้ ไคโตซานและเคลย์เป็นสองสารหลักที่ใช้ในผ้าพันแผลหยุดเลือด ซึ่งแต่ละชนิดมีข้อดีและข้อจำกัดที่แตกต่างกันตามกลไกการทำงาน
ไคโตซานเป็นโพลิเมอร์ชีวภาพที่ได้จากเปลือกของสัตว์ทะเลจำพวกครัสเตเชียน โดยมีประสิทธิภาพเนื่องจากมีประจุไฟฟ้าบวกซึ่งจะดูดจูงเยื่อหุ้มเซลล์ของเม็ดเลือดแดงที่มีประจุลบ ปฏิกิริยานี้ช่วยส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดอย่างรวดเร็ว ซึ่งพูดง่าย ๆ คือการสร้างเกราะป้องกันทางกายภาพบริเวณบาดเจ็บ ผ้าพันแผลที่มีส่วนประกอบของไคโตซานนั้นถูกกล่าวถึงว่าสามารถลดระยะเวลาการห้ามเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ และยังถือเป็นทางเลือกที่เป็นมิตรต่อสิ่งแวดล้อม เนื่องจากสามารถย่อยสลายได้ตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติต้านจุลชีพ จึงช่วยลดโอกาสการติดเชื้อที่บริเวณบาดเจ็บ
ในทางกลับกัน สารต้านจุลชีพที่มีส่วนประกอบของเคลย์ (Kaolin) เช่นใน Combat Gauze จะทำหน้าที่กระตุ้น Factor XII ซึ่งเป็นโปรตีนที่สำคัญในกระบวนการแข็งตัวของเลือด เคลย์เป็นแร่ธาตุที่ไม่เกิดปฏิกิริยา เมื่อสัมผัสกับเลือดจะเริ่มต้นปฏิกิริยาลูกโซ่ที่นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดที่มีเสถียรภาพ ซึ่งมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ที่ช่วยเสริมสร้างระบบการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติของร่างกาย ดังนั้น ผ้าพันแผลที่มีส่วนประกอบของเคลย์จึงอาจมีความน่าเชื่อถือสูงมากในภาวะเลือดออกอย่างรุนแรง
แม้ว่าสารที่มีส่วนผสมของไคโตซานและเคลย์จะได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างชัดเจนว่ามีประสิทธิภาพ แต่การใช้งานจริงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงลักษณะของบาดแผล สภาพแวดล้อมทางคลินิก และความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย ผ้าพันแผลที่มีเคลย์เป็นองค์ประกอบ มีแนวโน้มที่จะได้รับความนิยมมากกว่าในสถานการณ์การสู้รบ เนื่องจากประสิทธิภาพที่รวดเร็ว รวมถึงความสามารถในการใช้งานได้แม้ในกรณีที่ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดต่ำหรือเจือจาง
ผ้าพันแผลหยุดเลือดที่ได้รับอนุมัติจาก FDA สำหรับใช้ในทางพลเรือนและทางทหาร
หน่วยงานต่างๆ เช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) กำกับดูการพัฒนาและการเผยแพร่ผ้าพันแผลหยุดเลือดอย่างใกล้ชิด ดังนั้นผลิตภัณฑ์จึงต้องมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ผ้าพันแผลหยุดเลือดหลายชนิดได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาให้ใช้ได้ทั้งในเขตพลเรือนและทางทหาร ซึ่งแสดงถึงความสำคัญของผ้าพันแผลหยุดเลือดเหล่านี้ในการดูแลรักษาผู้บาดเจ็บ
ผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงที่สุดซึ่งใช้แร่เคลย์เป็นส่วนประกอบคือ Combat Gauze ซึ่งออกแบบมาเพื่อใช้เฉพาะในสนามรบ แต่ปัจจุบันถูกใช้อย่างแพร่หลายในงานของเจ้าหน้าที่กู้ภัยและแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล ผ้าพันแผลชนิดนี้ช่วยชีวิตผู้คนนับล้านมาแล้ว เนื่องจากสามารถควบคุมการไหลของเลือดจากหลอดเลือดแดงที่เป็นอันตรายต่อชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที ผ้าพันแผลสามารถอัดแน่นลงไปในแผลโดยตรงได้ง่าย และเมื่อใช้ร่วมกับการกดแผลโดยตรงด้วย ก็จะให้ผลการหยุดเลือดที่ชัดเจน
ผลิตภัณฑ์เช่น Celox และ HemCon ที่พัฒนาบนเทคโนโลยีไคโตซาน ได้รับความนิยมแพร่หลายในวงการพลเรือน ปัจจุบันผ้าพันแผลชนิดนี้ถูกใช้โดยทั่วโลกจากผู้ช่วยชีวิตและบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉิน สามารถนำมาใช้ได้ในสถานการณ์ต่าง ๆ ที่มีอาการเลือดออก โดยเฉพาะเมื่อการกดแผลและพันผ้าธรรมดาไม่สามารถหยุดเลือดได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากแผลแทงหรือแผลฉีกขาดลึก
การได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสหรัฐฯ (FDA) สำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ เกิดจากการทดสอบสินค้าอย่างละเอียดโดย FDA รวมถึงการทดสอบทางคลินิกและการทดสอบจำลองผลิตภัณฑ์ในสภาพแวดล้อมที่รุนแรงที่สุด ซึ่งหมายความว่า ผ้าพันแผลหยุดเลือดจะสามารถให้ผลลัพธ์ที่เท่าเทียมกันไม่ว่าจะนำไปใช้ในสนามรบหรือในเมืองในช่วงภาวะฉุกเฉิน
สรุปได้ว่า วัสดุปิดแผลหยุดเลือด เช่น Combat Gauze มีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนแปลงการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บ โดยการรวมคุณสมบัติพิเศษของไคโตซานและเซรามิกเข้าด้วยกัน ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยเพิ่มศักยภาพของร่างกายในการป้องกันการสูญเสียเลือด และก่อนที่จะมีการพัฒนาผลิตภัณฑ์เหล่านี้ การหยุดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพอาจเป็นเรื่องของชีวิตและความตายภายในระยะเวลาอันสั้น ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ถือว่าเชื่อถือได้และปลอดภัย เนื่องจากได้รับการรับรองจากอย. (FDA) ดังนั้นทั้งแพทย์ทหารและเจ้าหน้าที่กู้ภัยในพื้นที่พลเรือนจึงไม่สามารถปฏิบัติงานโดยขาดอุปกรณ์เหล่านี้ได้ ด้วยการศึกษาวิจัยเพิ่มเติม สารหยุดเลือดที่มีความก้าวหน้ามากยิ่งขึ้นย่อมจะถูกพัฒนาเพื่อสนับสนุนให้ผู้ที่ประสบอาการบาดเจ็บรุนแรงมีอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มมากขึ้น