Spänningsskada är den som är livshotande eftersom den är kopplad till införande av luft till det pleurala utrymmet som blir instängd och orsakar ett tryckökning i det intrathorakala utrymmet vilket leder till att lungorna kollapsar. Detta kan orsaka minskad blodflöd till hjärtat vilket i sin tur kan orsaka kardiovaskulär kollaps. Några av stegen som kan tillämpas för att ta bort trycket är nÅlddekompression. Proceduren och verktygen som ska användas är ytterligare en sak som varje individ som arbetar inom akutsjukvård eller traumatisk vård behöver känna till.
Anatomiska landmärken för säker nÅldinförande i bröstet
Lämpliga anatomiiska landmärken skulle definieras för att bestämma lämpliga anatomiiska landmärken för att göra nåldekompressionssförfarandet säkert. Införandet av nålar har tidigare skett utifrån det andra interkostalrummet i medelclavicullinjen på bröstets drabbade område. Platsen minskar risken för skador på kraftiga blodkärl och inre organ. Detta är en detaljerad steg-för-steg-guide för att fastställa införandestället:
1.Lokaliserar clavicle (nyckelbenet): För att hitta nyckelbenet, lokaliserar du först det horisontella benet i den nedre främre delen av bröstets korg som ligger under huden; det är nyckelbenet.
2.Finna medelclavicullinjen: Detta är en konstgjord linje som går rakt ned i mitten av nyckelbenet.
3.Identificera det andra interkostalrummet: Gå längs nyckelbenet och identifiera den andra ribban. Och mellan denna och nästa ribba finns det andra interkostalrummet.
4.Överväganden för exakthet: Det fjärde eller femte mellanrummet kan väljas vid den främre axillära linjen i de fall där individuella anatomiavvikelser eller bröststorlek leder till att praktiker avviker tidigt i livet; det fjärde eller femte mellanrummet övervägs vanligtvis inom militära eller förhandlare i förlossningssituationer där snabbhet i bedömningar är en avgörande faktor.
Dessa landmärken är viktiga att identifiera korrekt för att förhindra komplikationer som är kopplade till deras manipulering, såsom i fallet med mellanrevsnerver eller artärer, och garantera en framgångsrik lindring av spänning i pneumothorax.
Jämförelse mellan ARS-kanuler och traditionella dekomprimeringskit
Verktygen för nödintervention är på frammarsch med förbättrad medicinsk teknik. Originaldekomprimeringskits består av nål med stor diameter, vanligtvis 14-gauge, där en nål eller en kateter kan användas för att effektivt penetrera bröstväggen. Men Adequate Reach Systems (ARS)-nålar har också dykt upp som ett alternativ till detta och har sina egna egenskaper och nackdelar. I detta fall jämför vi ARS-nålar med äldre kits:
ARS-nålar:
1.Design och längd: ARS har en lång nål (vanligtvis 8 cm) som är särskilt utformad för att fungera i bröstet (med en större förmåga att täcka variationerna i tjocklek hos bröstväggen), vilket är särskilt praktiskt för patienter med större kroppsbyggnad eller mer fettvävnad.
2.Effektivitet: De har en design som hjälper dem att med konsistens nå pleurahölan och därmed minska risken för att en penetrerande dekompression misslyckas.
3.Användarvänlig: ARS-kanaler har fördelen att de kan ha blixtljus eller integrerade trycksensorer för att säkerställa att inträdet till pleurahölan sker.
4.Nackdelar: Å ena sidan har ARS-kanaler många fördelar, eftersom de är längre och har andra funktioner. Å andra sidan kan de vara mer kostsamma, och inom vissa akuttjänster kan det vara ett mindre ekonomiskt alternativ, särskilt när det gäller akuttjänster som arbetar inom en budget.
Traditionella dekomprimeringspaket:
1.Tillgänglighet och kostnad: Traditionella paket är billiga och därför populära i många medicinska miljöer, inklusive de mindre ekonomiskt starka.
2.Mångfald och erfarenhet: Eftersom de använts under längre tid finns det många variationer vad gäller design och specifikationer, och medicinska fackmän har ett brett utbud att välja mellan beroende på deras preferens eller den aktuella situationen.
3.Nackdelar: Den standardstorlek som konventionella nålar har kan vara otillräcklig hos personer med en tjock bröstvägg, vilket därför skulle resultera i dålig dekompression om nålen inte tränger tillräckligt in i pleurahölan.
Även om båda enheterna har samma huvudsakliga syfte att dekomprimera med nål, beror valet mellan dem på faktorer som patientens anatomi, praktikantens erfarenhetsnivå och tillgängliga resurser.
Slutsats
Nålstressen vid dekonsumtion är en primär teknik och procedur vid hanteringen av pneumothorax där tid är avgörande i alla scenarier. Oavsett vilken typ av dekorationskit som används eller om nya ARS-nålar används är det relevant att känna till placeringarna anatomi-mässigt och veta vad utrustningen kan göra och/eller inte kan göra på ett säkert och korrekt sätt för att utföra processen. Inom medicintekniken finns det en möjlighet till ökade aktiviteter för att rädda dessa liv i större utveckling och därför kan den resulterande effekten direkt riktas mot en patient som befinner sig i en sådan allvarlig situation.