Kako skupovi za dekompresiju iglom spašavaju živote u slučajevima tensijskog pneumotoksisa

Tensijski pneumotoks je vrlo ozbiljan kada vazduh ulazi u prostor između pluća i grudnog zidu, povećavajući pritisak na pluća i druge vitalne strukture u grudnim odeljku. Ako se vreme po vremenu ne date liječenje, ova bolest može dovesti do srčanog propusta i smrti. Kada pacijent ima tensijski pneumotoks, potrebna je dekompresija iglom kako bi se olakšao pritisak i pomogli im da prežive dok se ne daje drugo medicinsko liječenje. Istražićemo kako se skupovi za dekompresiju iglom mogu koristiti za spašavanje života u slučajevima tensijskog pneumotoksisa i pružiti detaljan vodič o pravilnoj tehnici i razmatranjima prilikom izbora odgovarajućeg opreme.

Korak po korak vodič kroz pravilnu tehniku iglane torakostomije

Neophodno je biti precizan i odlučan prilikom dekompresije iglom kako bi se metoda mogla smatrati sigurnom i učinkovitom. Ovo su uputi za izvršenje iglane torakostomije:

1. Procena i priprema: Prvo, koristite medicinske metode da potvrdite da osoba ima napet pneumotoraks. Ponekad se ova bolest može primetiti po velikim teškoćama u disaњu, pomjeranju trake na jednu stranu i spustu krvnog pritiska. Proverite da li su vaši alati spremni i da li je sva oprema za sterilnu dekompresiju iglama raspoloživa.

2. Položaj pacijenta: Osigurajte da leži na leđima ili u polusedenom položaju pre nego što ćete tretirati grudni deo.

3. Odredite mesto za ubacivanje: Preporučeno mesto za ubacivanje igle jeste drugo mezdkostično prostorje u midklavičarnoj liniji na strani utiče. Još jedno raspoloživo mesto nalazi se u petom mezdkostičnom prostorju koje se nalazi u anterijalnoj akisilarnoj liniji.

4. Očistite područje: Pažljivo otрišite mjesto na koјe će se uključiti jastača antisepskim rješenjem prije pregleda.

5. Umetnite jastaču: Priložite jastaču čija je rupa velika šriferu. Dok ćete držati jastaču pod pravim uglom prema grudima, lagano pritisnite dok se zrak ne uđe u šrifer, što označava ulazak u pleuralnu šupljinu.

6. Izmijetite jastaču: Nakon otpuštanja zraka, izvucite jastaču dok držite kateter na mestu za daljnji odbijanje. Držite kateter na mestu i stavite sterilnu oblogu preko njega.

7. Monitorujte pacijenta: Tražite znakove da je disni sustav bolje i da je krvni tlak pacijenta stabilan. Osigurajte da je potrebna umetanja traku za grudi spremna ako je to potrebno.

Izbor odgovarajuće dimenzije jastice (10g vs. 14g) za dekompresiju grudi

Izbor odgovarajuće veličine igle za dekompresiju je vrlo važan. Broj koji je prikazan na igli opisuje debljinu igle, pri čemu manji broj znači deblju iglu. Dekompresija grudi se najčešće vrši ili 10-gauge iglom ili 14-gauge iglom.

10-gauge Igle: Pleuralne jame mogu se prazniti brže sa 10-gauge iglom, koja je veća od drugih veličina. Lekari mogu izabrati ove igle za pacijente sa ozbiljnim savijanjem pluća ili debljim grudnim zidovima. Istovremeno, njihova veličina može uzrokovati više štete važnim strukturama i može biti teže za postavljanje.

14-gauge Igle: Češće, praksači koriste 14-gauge igle zbog lakšeg umetanja i sposobnosti da rade u većini slučajeva tensijskog pneumotoraksa. Obično ih nađete kao standard u spremanim setovima za iglenu dekompresiju. Iako im treba malo više vremena da otpuste sve vazduh, to smanjuje rizik od komplikacija.

Izbor kalibra igle treba da odgovara stanju pacijenta, onome što kliničar zna o iglama i pristupu sredstvima koje ima pod rukom. Važno je proveriti da li je oprema odgovarajuća za lokaciju i da se zna kako je koristiti, kada se koristi dekompresiono podešavanje sa iglom.

Ukupno uzet, dekompresioni setovi su izuzetno korisni u obradi tensijskog pneumotoraksa. Znanje kako se koristi igla i njena veličina omogućava zdravstvenim radnicima da uspešno obave ovaj korak. Držanje se u vezi i obrazovanje su važna da bi se pacijenti koji patuju od ovog stanja dobili najbolju moguću medicinsku negu.