Как комплекты декомпрессии иглой спасают жизни при напряженном пневмотораксе

2025-06-07 13:07:05
Как комплекты декомпрессии иглой спасают жизни при напряженном пневмотораксе

Напряженный пневмоторакс очень серьезен, когда воздух попадает в пространство между легким и грудной стенкой, увеличивая давление на легкие и другие важные структуры в груди. Если своевременное лечение не будет предоставлено, это заболевание может привести к отказу сердца и смерти. Когда у пациента напряженный пневмоторакс, может потребоваться игольчатая декомпрессия для облегчения давления и помощи в выживании до получения другой медицинской помощи. Мы рассмотрим, как комплекты игольчатой декомпрессии могут быть использованы для спасения жизней при напряженном пневмотораксе и предоставим подробное руководство по правильной технике и факторам, которые следует учитывать при выборе подходящего оборудования.

H456ad37f173046b9aec54dc51cefdbd1u.jpg

Пошаговое руководство по правильной технике игольчатой торакостомии

Необходимо быть точным и решительным при проведении игольчатой декомпрессии, чтобы сделать метод безопасным и эффективным. Вот инструкции по выполнению игольчатой торакостомии:

1. Оценка и подготовка: Сначала используйте медицинские методы, чтобы подтвердить, что у человека есть напряженный пневмоторакс. Иногда это заболевание проявляется серьезными дыхательными затруднениями, смещением трахеи в одну сторону и снижением кровяного давления. Проверьте, готовы ли ваши инструменты, и доступно ли все стерильное оборудование для декомпрессии иглой.

2. Установите положение пациента: Убедитесь, что пациент лежит на спине или в полусидячем положении перед тем, как вы начнете лечение грудной клетки.

3. Определите место введения: При введении иглы рекомендуемым местом является второе межреберье по среднеключичной линии на пораженной стороне. Другим возможным местом является пятое межреберье, которое расположено по передней подвздошной линии.

4. Обработайте область: Тщательно протрите место, куда будет входить игла, антисептическим раствором перед осмотром.

5. Введите иглу: Прикрепите иглу с большим отверстием к шприцу. Держа иглу под прямым углом к груди, аккуратно нажимайте до тех пор, пока воздух не войдет в шприц, что указывает на вход в плевральную полость.

6. Удалите иглу: После выпуска воздуха извлеките иглу, сохраняя катетер на месте для дальнейшего дrenажa. Зафиксируйте катетер и поместите стерильную повязку сверху.

7. Наблюдайте за пациентом: Ищите признаки улучшения дыхательной системы и стабильного артериального давления пациента. Убедитесь, что установка грудной трубки готова, если это необходимо.

Hbfefa26f26244863b5dabcaaccce8cfaj.jpg

Выбор правильного диаметра иглы (10G vs. 14G) для декомпрессии грудной клетки

Выбор правильного диаметра иглы для декомпрессии очень важен. Число, указанное на диаметре иглы, описывает толщину иглы, где меньшее число означает более толстую иглу. Декомпрессия грудной клетки обычно выполняется либо иглой диаметром 10 gauge, либо 14 gauge.

иглы 10-го калибра: Плевральные полости могут быть опорожнены быстрее с использованием иглы 10-го калибра, которая больше, чем другие размеры. Врачи могут выбирать такие трубки для пациентов с серьезным обрушением легких или толстыми грудными стенками. При этом их размер может причинить больше вреда важным структурам и может быть сложнее установить.

иглы 14-го калибра: Чаще всего практикующие врачи используют иглы 14-го калибра благодаря их плавной вставке и способности справиться со многими случаями напряженного пневмоторакса. Вы обычно найдете их как стандартные в подготовленных комплектах для декомпрессии иглой. Хотя им требуется немного больше времени для выпуска всего воздуха, это снижает риск осложнений.

Выбор калибра иглы должен соответствовать состоянию пациента, знаниям клинициста о иглах и доступности ресурсов под рукой. Важно убедиться, что оборудование подходит для места использования и знать, как его использовать, при работе с комплектом для декомпрессии иглой.

В целом, декомпрессионные наборы чрезвычайно полезны при работе с напряжённым пневмотораксом. Знание того, как использовать иглу и какой её размер необходим, позволяет медицинским работникам успешно выполнить этот шаг. Поддержание навыков в хорошей практике и образовании важно для оказания пациентам, переживающим это состояние, наилучшей медицинской помощи.