Atunci când este vorba despre îngrijirea de urgență, promptitudinea în controlul sângerărilor grave este esențială. Pansamentele hemostatice precum Gaze de luptă au devenit în prezent un aspect esențial al recuperării în război, precum și al practicilor medicale civile, oferind intervenții salvatoare de viață chiar și în cazul rănilor traumatice. Aceste pansamente avansate permit organismului să coaguleze mai repede, ajutând pacientul să se stabilizeze până la sosirea unei asistențe medicale suplimentare. Care este, așadar, factorul care face aceste pansamente atât de eficiente?
Chitosan vs. agenți hemostatici pe bază de caolin: analiza eficacității
Rolul agenților hemostatici este de a sprijini corpul în tendința sa naturală de a opri sângerarea. Ei realizează acest lucru utilizând materiale care declanșează cascada de coagulare sau materiale care oferă un suport fizic pe care se poate forma un cheag. Chitosanul și caolinul sunt două substanțe principale utilizate în pansamentele hemostatice, fiecare având propriile avantaje și dezavantaje ale mecanismului de acțiune.
Chitosanul este un biopolimer obținut din învelișurile crustaceelor. Este eficient deoarece este pozitiv încărcat, ceea ce îl atrage pe cel al membranelor celulare ale globulelor roșii, care este negativ. Această reacție favorizează o coagulare rapidă, creând practic un scut fizic pe suprafața rănii. S-a demonstrat că pansamentele pe bază de chitosan reduc semnificativ timpul de sângerare, fiind, în același timp, o opțiune prietenoasă cu mediul, degradabilă. În plus, au proprietăți antimicrobiene, reducând astfel riscul infecției la locul leziunii.
In mod contrar, agenții antimicrobieni care conțin caolin, cum este cazul pansamentului Combat Gauze, acționează prin stimularea Factorului XII, un protein important în procesul de coagulare a sângelui. Caolinul este un mineral inert care, la contactul cu sângele, declanșează o serie de reacții care duc la formarea unui cheag stabil de sânge. Acest efect este deosebit de util deoarece amplifică sistemul normal de coagulare al organismului, astfel încât pansamentele pe bază de caolin pot fi foarte eficiente în condiții extreme de hemoragie.
Deși s-a demonstrat clar că agenții pe bază de chitosan și caolin sunt eficienți, aplicația acestora poate varia în funcție de diverși factori, inclusiv de natura rănilor, mediul clinic și de cerințele specifice ale pacientului. Pansamentele pe bază de caolin s-ar putea dovedi mai preferabile în situații de luptă, datorită performanței rapide și capacității de a acționa chiar și în cazurile în care factorul de coagulare este slab sau diluat.
Pansamente hemostatice omologate de FDA pentru uz civil și militar
Autorități precum Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) monitorizează îndeaproape dezvoltarea și promulgarea pansamentelor hemostatice, astfel încât produsul trebuie să fie sigur și eficient. Unele dintre numeroasele pansamente hemostatice au fost aprobate de Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente pentru a fi utilizate atât în mediul civil, cât și în cel militar, demonstrând importanța acestor pansamente în îngrijirea traumatismelor.
Cel mai cunoscut produs pe bază de caolin este Combat Gauze, utilizat specific pe câmpul de luptă, dar care este folosit în prezent în mod extensiv de primii intervenți și în zonele de urgență ale spitalelor. Acesta a salvat milioane de vieți, deoarece este capabil să controleze sângerările arteriale care pun viața în pericol în câteva minute. Tifonul poate fi ușor introdus direct într-o rană, iar atunci când este utilizat împreună cu aplicarea unei presiuni directe, are un efect hemostatic remarcabil.
Astfel de produse precum Celox și HemCon bazate pe tehnologia chitosană sunt răspândite în mediile civile. Aceste pansamente sunt utilizate la nivel global de paramedici și lucrători din medicina de urgență. Pot fi folosite în diverse situații de sângerare atunci când presiunea simplă și pansamentul nu sunt suficiente, iar acest lucru este posibil în cazul rănilor cu armă albă sau a tăieturilor profunde.
Aprobarea de către FDA este acordată în urma unui testare riguroase a acestor produse de către FDA, inclusiv a testelor clinice și a testelor de simulare a acestor produse în condiții extreme. Acest lucru va însemna că pansamentele hemostatice vor fi realizate pentru a oferi aceleași și egale rezultate, fie că sunt utilizate pe câmpul de luptă, fie în orașe, în timpul situațiilor de urgență.
În concluzie, se poate menționa faptul că pansamentele hemostatice, cum ar fi Combat Gauze, reprezintă un factor decisiv în îngrijirea traumatismelor. Prin combinarea proprietăților speciale ale chitosanului și ale caolinului, produsele își sporesc capacitatea naturală a organismului de a preveni pierderea de sânge, iar înainte de intervenția acestora, oprirea sângerării poate fi o problemă de viață sau de moarte într-un interval scurt. Sunt considerate a fi fiabile și sigure, având în vedere faptul că au fost confirmate de către FDA, astfel încât nici personalul medical militar, nici salvatorii civili nu pot face fără ele. Prin studii suplimentare, este probabil ca agenți hemostatici și mai avansați să fie dezvoltați, susținând în continuare rezultatele pozitive pentru persoanele care suferă leziuni traumatice.