Tension pneumothorax er den som er livstruende, siden den er forbundet med tilførsel av luft til pleurahulen som blir fanget og fører til økt trykk i thoraxhulen som får lungene til å kollapse. Dette kan føre til redusert blodstrøm mot hjertet, noe som vil føre til kardiovaskulær kollaps. Noen av trinnene som kan benyttes for å fjerne trykket er nåldeskomprimering. Prosedyren og verktøyene som skal brukes er en annen viktig ting som enhver person som arbeider med akuttmottak eller traumehjelp må kjenne til.
Anatomiske Landemerker for Sikker Brystnålinsetting
Appropriate anatomiske landemerker vil bli definert for å bestemme passende anatomiske landemerker for å sikre at prosedyren for nåldekompresjon utføres sikkert. Tidligere har innsetting av nivåer blitt utført basert på det andre interkostale rommet i midtclavicullinjen på thoraxområdet som er påvirket. Dette stedet reduserer risikoen for skader på kraftige blodårer og indre organer. Dette er en trinn-for-trinn-forklaring på hvordan man finner innsettingsstedet:
1.Locate the Clavicle: For å finne clavicula, finn først den horisontale beinet i den nedre fremre delen av ribbekassen som ligger på huden; det er clavicula.
2.Find the Midclavicular Line: Dette er en tenkt linje som går rett ned i midtpunktet på clavicula.
3.Identify the Second Intercostal Space: Gå ned clavicula og identifiser den andre ribben. Og rommet mellom denne og neste ribbe er det andre interkostale rommet.
4. Vurderinger for nøyaktighet: Det fjerde eller femte rom kan velges ved den fremre aksillære linjen i de situasjoner der individuelle anatomiske variasjoner eller bryststørrelse fører til at praktikere ser bort fra det tidligere; det fjerde eller femte rom vurderes vanligvis i militære eller forhospitale områder der hastighet i vurderinger er en viktig faktor.
Disse landemerke er viktige å identifisere riktig for å forhindre komplikasjoner som er forbundet med manipulering av dem, som i tilfelle med de mellomgulvetnerver eller arterier, og sikre vellykket lindring av spenningspneumothorax.
Sammenligning av ARS-nåler mot tradisjonelle dekomprimeringssett
Verktøyene for nødintervensjon er på fremmarsj takket være forbedret medisinsk teknologi. Originale dekomprimeringssett består av nål med stor indre diameter, vanligvis 14-gauge, mens en nål eller kanyle kan brukes til å trenge gjennom thoraxveggen effektivt. Men Adequate Reach Systems (ARS)-nåler har også dukket opp som en alternativ løsning, og har sine egne egenskaper og ulemper. I dette tilfellet sammenligner vi ARS-nåler med eldre typer sett:
ARS-nåler:
1.Design og lengde: ARS har en lang nål (typisk 8 cm) som er svært spesifikt designet for å virke i thoraxen (med større evne til å dekke variasjon i tykkelsen på thoraxveggen), noe som er spesielt nyttig for pasienter med kraftigere kroppsbygning eller mer fettvev.
2.Effektivitet: De har et design som hjelper dem å nå pleurahulen med konsistens, slik at sannsynligheten for feil ved penetrerende dekomprimering reduseres.
3.Vennlige for brukeren: ARS-nåler har fordelen av at de kan ha blinklys eller integrerte trykksensorer for å sikre at inngang til pleurahulen er gjort.
4.Ulemper: ARS-nåler har mange fordeler, da de er lengre og har andre funksjoner. På den annen side kan de være dyrere, og i noen nøntjenester kan det ikke være et så overkommelig valg, særlig når det gjelder nøntjenester som opererer innenfor et budsjett.
Tradisjonelle dekomprimeringssett:
1.Tilgjengelighet og pris: Tradisjonelle sett er billige og derfor populære i mange medisinske miljøer, inkludert de mindre velstående.
2.Variert utvalg og erfaring: Ettersom de har vært i bruk i lengre tid, finnes det mange variasjoner når det gjelder design og spesifikasjoner, og medisinske fagfolk har et bredt utvalg å velge mellom, avhengig av deres preferanse eller situasjonen som foreligger.
3. Ulemper: Standardstørrelsen på konvensjonelle kanyle kan vise seg å være utilstrekkelig hos personer som har en tykk brustvegg, noe som fører til dårlig dekompresjon dersom kanylen ikke kommer godt nok inn i pleurahulen.
Selv om begge enhetene har samme hovedformål med å dekompromittere kanyle, avhenger valget mellom dem av aspekter som pasientens anatomi, behandlerens erfaring og tilgjengelige ressurser.
Konklusjon
Nålstress ved dekonsumering er en primær teknikk og prosedyre i behandlingen av pneumothorax hvor tid er avgjørende i alle scenarier. Og uansett hvilken type dekorasjonssett som brukes eller nye ARS-nåler som benyttes, er det relevant å kjenne til stedene anatomi og vite hva utstyret kan gjøre og/eller ikke kan gjøre det sikkert og riktig for å gjennomføre prosessen. I medisinsk teknologi er det en mulighet for å øke aktivitetene for å redde disse livene i større utvikling, og derfor kan effekten direkte rettes mot en pasient som befinner seg i en slik alvorlig tilstand.