Ernstige verwondingen op het slagveld of in civiele gebieden kunnen in sommige gevallen catastrofaal zijn, met veel bloedverlies dat binnen een paar minuten gestopt moet worden. Daarom kan een techniek die zelfs ernstig bloeden snel kan stoppen, het verschil maken tussen leven en dood in dergelijke situaties. Een van de meest voorkomende voorkombare doodsoorzaken bij trauma is het gevolg van bloedingen, en het vermogen om bloeden te beheersen, speelt een cruciale rol bij het redden van levens. Combat Application Tourniquet (CAT) is een belangrijk instrument geweest bij het beheersen van bloedingen, beroemd om zijn functionaliteit, ontwerp en geschiktheid in stressvolle situaties.
De biomechanica van effectieve tourniquet-toepassing
Om te begrijpen hoe een CAT levens redt, moet worden ingegaan op de biomechanica van zijn gebruik. De belangrijkste rol van elk tourniquet is om de juiste hoeveelheid druk uit te oefenen op een ledemaat, zodat de bloedstroom naar de arteriën stopt en excessief bloedverlies wordt voorkomen. De CAT kan dit bereiken met behulp van zijn precisie-engineered mechanisme dat een balans biedt tussen gebruiksgemak en de optimale toepassing van druk.
Het correct toepassen van de CAT zorgt ervoor dat de weefsels en alle onderliggende structuren, zoals spieren en arteriën, zodanig worden samengeperst dat de circulatie van arterieel bloed stopt. Toch is het belangrijkste aspect dat dit zonder enige onnodige schade aan de ledemaat gebeurt. In het ontwerp van de CAT is dit principe verwerkt door een brede band die helpt bij het verdelen van de druk over een groot oppervlak, waardoor weefselbeschadiging wordt verminderd zonder de mogelijkheid te belemmeren om de bloedtoevoer af te sluiten.
De windlass, die een belangrijk onderdeel van de CAT is, speelt een essentiële rol bij het verkrijgen van de perfecte spanning. De gebruiker kan de windlass gebruiken om geleidelijk druk toe te voegen totdat de persoon niet meer bloedt. Deze mechanische hefboom zorgt ervoor dat de tourniquet zelfs kan worden vastgezet door een persoon met weinig kracht of in slechte omstandigheden, met een zeer klein risico dat de tourniquet per ongeluk losraakt.
Daarnaast zou de training adequaat moeten zijn, zodat de juiste biomechanica wordt benut bij het gebruik van de CAT. Door te weten waar de tourniquet moet worden aangebracht, namelijk ongeveer 5-7 cm boven de wond, en door te leren hoe men kan vaststellen dat er geen verdere bloeding en geen distale pols meer is, is het mogelijk om een succesvolle uitvoering van de bloedingbehandeling te garanderen zonder complicaties.
CAT versus Windlass-tourniquets: Belangrijkste functionele verschillen
Hoewel er meerdere soorten tourniquets bestaan, zoals verschillende windlassystemen, heeft de CAT een aantal kenmerken die dit type tourniquet tot een favoriet hulpmiddel heeft gemaakt in militaire en medische noodsituaties. Het duidelijke functionele verschil tussen de CAT en andere windlastourniquets geeft een goed inzicht in de reden waarom het de meest efficiënte tourniquet is en tegenwoordig als standaard wordt beschouwd wat betreft het beheersen van bloedingen.
Allereerst is de CAT een eenmalig te gebruiken apparaat, en dit is van groot belang in stressvolle situaties waar snelheid en betrouwbaarheid van essentieel belang zijn. Het kan met één hand worden aangebracht, waardoor het geschikt is voor mensen die in noodsituaties zichzelf moeten behandelen. Dit staat in tegenstelling tot andere windlastourniquets, die mogelijk twee handen of hulp van een ander vereisen, wat in situaties met alleen een enkele redder niet geschikt is.
Het andere opvallende verschil is dat het CAT-model een vrij bewegende binnenste band in het riem bevat. Zelfaanspanning is mogelijk wanneer spanning op deze band wordt uitgeoefend om de speling te minimaliseren en het gemakkelijker te maken om de juiste druk te bereiken. Modellen van windlass tourniquets uit een eerdere periode vereisen daarentegen mogelijk voortdurende bijstellingen om ervoor te zorgen dat de druk wordt gehandhaafd, wat een groot nadeel is in situaties met veel beweging.
Het heeft ook een stabilisatieplaat die helpt bij het voorkomen van structuurverplaatsing van het tourniquet op de ledemaat. De meeste conventionele windlas-tourniquets beschikken niet over een dergelijke eigenschap, waardoor ze gevoeliger zijn voor verschuiving of losraken tijdens beweging en mettertijd, waardoor ze hun functie verliezen.
Daarnaast betekent het feit dat de materialen die zijn gebruikt voor het maken van CATs (hoge kwaliteit polymeren in de windas en versterkte composites die voor de band zijn gebruikt) een lange levensduur hebben en goed bruikbaar zijn, dat zij de eisen van een militaire aanval en een vijandige omgeving met gemak kunnen doorstaan. Dit is een essentieel aspect om in overweging te nemen bij het beoordelen van een tourniquet als noodhulpmiddel, aangezien het uitvallen van een tourniquet niet is toegestaan.
In het algemeen moet het Combat Application Tourniquet (CAT) worden beschouwd als een levensreddend hulpmiddel dat kan worden gebruikt om bloedingen te behandelen vanwege de gemakkelijke toepassing, effectiviteit bij het stoppen van de bloedstroom en veelzijdigheid in overeenstemming met de ongunstige omstandigheden. Door meer te leren over de biomechanica waarvoor het wordt gebruikt en de belangrijkste functionele verschillen die ervoor zorgen dat dit levensreddende apparaat uniek is ten opzichte van traditionele windlass-tourniquets, leren gebruikers hoe dit levensreddende apparaat kan worden ingezet in een onwrikbare strijd tegen letsel veroorzaakte bloedingen. De bijdrage van CAT aan het omkeren van de trend van kritische sterfgevallen die het gevolg zijn van voorkombare dood door bloedingen blijft groeien naarmate de trainingen en het bewustzijn toenemen, en het is ontworpen om een essentieel onderdeel te zijn van elke traumazorg.