Tension pneumothorax သည် လက်တွေ့အခက်အခဲတစ်ခုဖြစ်ပြီး လက်တွေ့အခက်အခဲများကြားတွင် လူ့သွေးလှုပ်ရှားမှုနှင့် အခြားအရေးကြီးများကို လှုပ်ရှားသည့် အားလုံးကို ပိုမိုကောင်းမွေ့စေသည်။ အကြောင်းအရာများကို မပေးနိုင်သော်လည်း ဒီနေရာမှာ လူ့သွေးလှုပ်ရှားမှုကို လူဝေဖြစ်စေသည်။ လူတစ်ယောက်မှာ tension pneumothorax ရှိလျှင် needle decompression ကို လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဒီနေရာမှာ လူဝေဖြစ်စေရန် needle decompression kits ကို ဘယ်လိုသုံးသည်၊ အထူးသော technqiue နှင့် equipment ကို ရွေးချယ်ရန်အတွက် အကြောင်းအရာများကို ရှင်းပြပါမည်။
Needle Thoracostomy Technique အတွက် အမှန်တကယ်သုံးသည့် အကြောင်းအရာများ
သင်ခန်းစာကို ပျော်ရွှင်စွာ လုပ်ဆောင်ရန် အခြေခံလမ်းညွှန်ကို သီးခြားဖြစ်စေ၊ ထိရောက်စွာဖြစ်စေရန် ချဉ်းကပ်မှုကို သီးခြားဖြစ်စေ။ ဒါဟာ needle thoracostomy လုပ်ရာတွင် လိုအပ်သော လမ်းညွှန်ကို ဖော်ပြထားသည်။
1. ဆောင်ရွက်ခြင်းနှင့် ပြင်ဆင်ခြင်း: ပထမဆုံးတွင် tension pneumothorax ရှိကြောင်း ဆေးပညာရှင်များ၏ ပုံမှန်ဆေးပညာကို သုံးပြီး အတည်ပြုပါ။ အချိန်တွင် အဓိကအသက်ရှူချက်များ၊ trachea ၏ ဘက်တစ်ဘက်သို့ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် blood pressure ကို လျော့ပါ။ သင့်အတွက် အခြေခံအကျဉ်းချုပ်များကို စစ်ဆေးပြီး sterile needle decompression equipment ရှိပါသလား စစ်ဆေးပါ။
2. မူဝါဒရှိပါသည်: သင့်ရဲ့ သင်္ကေတကို အပြင်ပြီး မျက်လေးပေါ်ပြီး သို့မဟုတ် semi-upright position မှာ ရှိပါက သင့်ရဲ့ သင်္ကေတကို ကိုယ်တိုင် လုပ်ဆောင်ပါ။
3. ထည့်သွင်းမည့်နေရာကို သိုလှောင်ပါ: needle ကိုထည့်သွင်းရမည့် အကြောင်းက midclavicular line ၏ affected side တွင် second intercostal space ဖြစ်သည်။ အခြား site တစ်ခုက fifth intercostal space ဖြစ်ပြီး anterior axillary line တွင်ရှိသည်။
4. ဒေသကို မြှင့်ပါ: စစ်ဆေးချိန်တွင်၊ အبرက ဝင်ရန်အနေနဲ့ အနီးကပ်ဖြင့် အန္တရာယ်များဖြင့် မြှောက်ထားသည့် နေရာကို လေ့လာ၍ မြှင့်ပါ။
5. အဘားကို ထည့်ပါ: အဘားကို ကြေးကိုင်ပြီး အလုံကြီးတစ်ခုထဲမှာ ထည့်ပါ။ အဘားကို သင်္ဘောပေါ်တွင် ထောင့်မှန်ပြီး လေက ကိုင်းထဲသို့ ဝင်လာပြီးသောအခါ မြောက်ဖက်သို့ လေးမျှ နှိပ်ပါ။
6. အဘားကို ထုတ်ပါ: လေကို ထုတ်ပြီးနောက်၊ ကက်သာကို ထိန်းချုပ်ထားစဉ်တွင် အဘားကို ထုတ်ပါ။ ကက်သာကို ထိန်းချုပ်ထားပြီး အန္တရာယ်များဖြင့် မြှင့်ပါ။
7. မူဝါးကို လေ့လာပါ: လေဆာစနစ်က ပိုကောင်းလာပြီး၊ မူဝါး၏ အားကို မျှော်လွန်စွာ လေ့လာပါ။ လိုအပ်လျှင် သင်္ဘောကို ထည့်ရန် အဆင်ပြေပါ။
သင်္ဘောကို ဖျက်ရန် အမှန်တော်ကို ရွေးချယ်ပါ (10g vs. 14g)
ဒေသချိန်ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် မှောင်၏ ပြားအရေအတွက်ကို ရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။ မှောင်၏ ပြားအရေအတွက်တွင် မှောင်၏ အလွန်ကို ဖော်ပြသည့် နံပါတ်သည် အသေးစိတ်သော နံပါတ်ဟာ မှောင်၏ အလွန်ကို ကြီးမားသည်။ သောက်ပိုင်း၏ ဒေသချိန်ကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အများအားဖြင့် ၁၀-ပြား မှောင် သို့မဟုတ် ၁၄-ပြား မှောင်ဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
၁၀-ပြား မှောင်များ: ၁၀-ပြား မှောင်သည် အခြား အရွယ်အစားများထက် ကြီးမားသောကြောင့် သောက်ပိုင်းကို ပိုမို အမြန်တွင် ဖျက်ရှားနိုင်သည်။ လက်ရှိ ဆေးရုံးများသည် လက်တွေ့ ရောဂါရှိသူများအတွက် သို့မဟုတ် သောက်ပိုင်း၏ အရောင်းကြီးမားသော အခြေအနေများအတွက် ထို လက်ကိုင်များကို ရွေးချယ်သည်။ အခြားသောက်ပိုင်းတွင် ထိုအရွယ်အစားများသည် အရေးကြီးသော ဖွဲ့စည်းများကို ပိုမို အပြစ်ပေးနိုင်ပြီး ထိုအရွယ်အစားများကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲသည်။
၁၄-ပြား မှောင်များ: အများအားဖြင့် လုပ်ဆောင်သူများသည် ၁၄-ပြား မှောင်များကို အသုံးပြုသည်။ ထိုမှောင်များသည် လွယ်ကူစွာ ထည့်သွင်းနိုင်ပြီး အများစု၏ tension pneumothorax ကို ဖျက်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ပြင် ထိုမှောင်များသည် ပြီးစီးမှုကို အနည်းငယ် အလျားကြီးစွာ ဖျက်ရှားနိုင်သော်လည်း ပြီးစီးမှု၏ အချိုးအမျိုးကို လျော့နည်းသည်။
နောက်ချိတ်မှု၏ အရွယ်အစားကို ရွေးချယ်သည့်အခါ လူနာ၏အပြင်းထန်မှု၊ ဆေးပညာရှင်၏နောက်ချိတ်မှုအကြောင်းသိရှိချက်များနှင့် လက်ရှိရှိနေသော ရесоurсеѕ တို့ဖြင့် ကိုက်ညီစေရန်လိုအပ်သည်။ နောက်ချိတ်မှုကို အသုံးပြုသည့်အခါ ဒီဇိုင်းအရ ပစ္စည်းများသည် နေရာအတိုင်း ကျေးဇူးပြုလိုသည်နှင့် သူကို အသုံးပြုသည့်နည်းလမ်းကို သိရှိရန် အရေးကြီးဖြစ်သည်။
အပြီးဆုံးတွင် နောက်ချိတ်မှုကို ဖြုတ်ခြင်း၏ ဆေးဝါကိုယ်တိုင်လုပ်ဆောင်ရန်အတွက် အသုံးဝင်သည့် ဆေးပညာရှင်များအား နောက်ချိတ်မှုကို ဘယ်လောက်အရွယ်ကို အသုံးပြုသင့်သည်ကို သိရှိရန်အတွက် အရေးကြီးဖြစ်သည်။ လူနာများအား အကောင်းဆုံးဆေးရုံးရေးကူညီမှုကို ပေးရန်အတွက် အသင်းအဖွဲ့တွင် ကျောင်းတက်သော ပညာသင်တန်းများနှင့် အသင်းအဖွဲ့တွင် ကျောင်းတက်သော ပညာသင်တန်းများကို လုပ်ဆောင်ရန်အတွက် အရေးကြီးဖြစ်သည်။