Apabila tiba masanya untuk penjagaan kecemasan, kecepatan dalam mengawal pendarahan serius adalah sangat utama. Pembalut hemostatik seperti Kasa pertempuran telah menjadi sebahagian penting dalam pemulihan semasa perang dan juga amalan kesihatan bukan ketenteraan, memberikan intervensi penyelamat nyawa walaupun dalam kecederaan trauma. Pembalut terkini ini membolehkan badan membeku dengan lebih cepat, membolehkan pesakit menstabilkan keadaan sementara menunggu rawatan perubatan lanjut. Apakah sebenarnya yang membuatkan pembalut ini begitu berkesan?
Chitosan berbanding Agen Hemostatik Berasaskan Kaolin: Kecerunan Keberkesanan
Fungsi agen hemostatik adalah untuk meningkatkan keupayaan semulajadi badan bagi menghentikan pendarahan. Ini dicapai dengan menggunakan bahan-bahan yang merangsang kaskad pembekuan atau bahan-bahan yang memberi sokongan fizikal di mana bekuan boleh terbentuk. Kitosan dan kaolin merupakan dua bahan utama yang digunakan dalam balutan hemostatik dengan kelebihan dan kekurangan tersendiri dari segi mekanisme tindakan.
Kitosan adalah sejenis biopolimer yang diperoleh daripada kulit haiwan bercengkerang. Ia berkesan kerana mempunyai cas positif yang menarik membran sel darah merah yang bercas negatif. Tindak balas ini menggalakkan pembekuan yang cepat, yang pada asasnya mencipta penghalang fizikal di atas kawasan luka. Balutan berbasis kitosan telah terbukti dapat mengurangkan masa pendarahan dengan ketara dan merupakan pilihan mesra alam kerana ia terbiodegradasi. Selain itu, bahan ini mempunyai sifat antimikrob, seterusnya mengurangkan risiko jangkitan di kawasan kecederaan.
Sebaliknya, ejen antimikrob yang mengandungi kaolin seperti dalam Combat Gauze bertindak untuk merangsang Faktor XII, iaitu sejenis protein utama dalam proses pembekuan darah. Kaolin adalah sejenis mineral lengai yang apabila bersentuhan dengan darah akan memulakan satu siri tindak balas yang membawa kepada pembentukan bekuan darah yang stabil. Ini sangat berguna kerana ia meningkatkan sistem pembekuan normal badan, dan oleh itu, balutan berbasis kaolin boleh menjadi sangat boleh dipercayai dalam keadaan kehilangan darah yang teruk.
Walaupun ejen-ejen berbasis kitosan dan kaolin telah terbukti berkesan, aplikasinya mungkin berbeza-beza disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk sifat luka, persekitaran klinikal, dan keperluan pesakit yang unik. Balutan berbasis kaolin berkemungkinan besar lebih disukai dalam situasi pertempuran semata-mata disebabkan oleh prestasi yang cepat dan keupayaan untuk diuli walaupun dalam keadaan di mana faktor pembekuan lemah atau malah diencerkan.
Balutan Hemostatik Kelulusan FDA untuk Kegunaan Awam dan Tentera
Pihak berkuasa seperti U.S. Food and Drug Administration (FDA) memantau dengan teliti pembangunan dan penyebaran balutan hemostatik dan oleh itu produk tersebut mesti selamat dan berkesan. Antara pelbagai balutan hemostatik, sebahagiannya telah mendapat kelulusan daripada Food and Drug Administration untuk digunakan dalam kalangan awam dan tentera, menunjukkan kepentingan balutan ini dalam penjagaan kecederaan.
Produk berasaskan kaolin yang paling terkenal ialah Combat Gauze yang digunakan secara khusus di medan perang tetapi kini digunakan secara meluas oleh petugas pertolongan cemas dan di kawasan kecemasan hospital. Balutan ini telah menyelamatkan jutaan nyawa kerana ia mampu mengawal pendarahan arteri yang mengancam nyawa dalam beberapa minit sahaja. Kapas tersebut boleh dimasukkan ke dalam luka dengan mudah dan apabila digunakan bersama-sama dengan tekanan langsung, kesan hemostatiknya sangat ketara.
Produk seperti Celox dan HemCon berdasarkan teknologi kitosan telah banyak digunakan dalam persekitaran awam. Pembalut ini digunakan di seluruh dunia oleh jururawat paramedik dan petugas perubatan kecemasan. Ia boleh digunakan dalam pelbagai situasi berdarah sekiranya tekanan biasa dan pembalut tidak mencukupi, dan ini boleh berlaku dalam kes kecederaan akibat tikaman atau koyakan yang dalam.
Melalui ujian yang terperinci terhadap barangan ini oleh FDA termasuk ujian klinikal dan ujian simulasi di bawah keadaan yang ekstrem barulah kelulusan oleh FDA diberikan. Ini bermaksud pembalut antiberdarah akan dihasilkan untuk memberikan keputusan yang sama dan setara sama ada di medan perang atau di bandar-bandar ketika kecemasan.
Sebagai kesimpulan, dapat dinyatakan bahawa balutan hemostatik seperti Combat Gauze merupakan suatu inovasi besar dalam penjagaan kecederaan. Melalui kombinasi kualiti istimewa kitosan dan kaolin, produk ini meningkatkan keupayaan semulajadi tubuh untuk mencegah kehilangan darah, dan sebelum ini, kejayaan yang dicapai boleh menjadi soal hidup atau mati dalam tempoh yang singkat. Produk ini dianggap sebagai boleh dipercayai dan selamat kerana telah mendapat pengesahan daripada FDA, maka para jururawat tentera dan responden awam pertama tidak dapat melakukannya tanpa produk ini. Dengan kajian lanjut, ejen-ejen hemostatik yang lebih canggih pasti akan dibangunkan, seterusnya menyokong kejayaan hasil rawatan kecederaan kepada individu yang mengalami kecederaan yang membawa kesan trauma.