Цэвэрхэг хийгээр амьсгалын хүзүүвчийг хэрхэн арилгах вэ

Цэвэрхэг хийгээр амьсгалын хүзүүвч нь амь насанд аюул учруулах бөгөөд энэ нь агаар плевр хөндийд орж түүн дотор бапт байдагтай холбоотой. Энэ нь цээжийн доторх даралтыг ихэсгэж уушгины гэмтэлд хүргэдэг. Энэ нь зүрх рүү цусны урсгалыг бууруулж, цусны эргэлтийн тогтолцооны гэмтэл үүсгэж болно. Даралтыг арилгахын тулд хийх замуудын нэг нь хатгалаар агаарыг гаргаж арилгах үйлдэл юм. Үйлдлийн явц болон ашиглах хэрэгслийн талаар мэдэх нь аврах анхны тусламж, гэмтлийн эмчилгээний үйлчилгээнд ажилладаг бүх хүнд чухал мэдлэг юм.

Цээжинд хатгах үйлдлийг аюулгүй хийхийн тулд анатомийн таних тэмдэг

Хуруу эмчилгээг аюулгүй хийхийн тулд зохистой анатомийн цэгүүдийг тодорхойлох ёстой. Өмнө нь хэрэглэгдэж байсан аргаар хуруу оруулах нь гэмтсэн талын цээжийн дунд голын шугамын дагуу хоёр дахь хавирга хоорондын зайг сонгодог. Энэ нь том артериуд болон дотоод эрхтэнд халдлагын эрсдлийг багасгадаг. Хуруу оруулах цэгийг тодорхойлохын тулд дараах алхамуудыг дагана:

1.Чулуу яс (Clavicle) -ийг олох: Чулуу ясыг олохын тулд хамгийн эхлээд хавирганы нөхөр дэлхийн өмнө доод хэсэгт арьсан дээр орших хөндийн чиглэлд орших ясыг олно.

2.Дунд чулууны шугамыг олох: Энэ нь чулууны дундаж цэгээс шулуун доош чиглэсэн татсан түүхий шугам юм.

3.Хоёр дахь хавирга хоорондын зайг тодорхойлох: Чулуу ясны дагуу доошоо явж хоёр дахь хавиргыг олно. Түүний дараа байгаа хавиргатай хоорондох зай нь хоёр дахь хавирга хоорондын зай болно.

4. Нарийн төвөгтэй байх нь: Хүн амийн анатомийн онцлог, эсвэл цээжний хэмжээний шалтгаанаар эрт нэвтэрч болохгүй гэж үзвэл эмнэл зүйн практикт 4-р эсвэл 5-р зайг сонгоно. Цаг рашааны шийдвэрлэлт нь чухал байдаг цэргийн болон эмнэлэгийн өмнөх нөхцөлд ихэвчлэн 4-р эсвэл 5-р зайг авч үзнэ.

Эдгээр цэгүүдийг зөв тодорхойлох нь цөсний мэдрэлийг эсвэл судаснуудыг засварлах үед гарч болох хүндрэлүүдийг сэргийлэх, тэнсийн пневмотораксыг амжилттай арилгахыг баталгаажуулахын тулд чухал юм.

ARS Зүүнүүдийг Традицион тайвшруулах багажуудтай харьцуулах

Эмчилгээний шинэ технологи нь эрүүл мэндийн чрезмийн үед ашигладаг хэрэгсэл болгон хөгжүүлж байна. Анхны декомпрессийн хайрцаг нь ихэвчлэн 14-р гейжийн зузаан хольцтой хольцыг ашиглан хөндий хаалга нэвтрэхэд зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч, ARS (Adequate Reach Systems) хольцыг эдгээрт орлох боломжийг олгож байгаа бөгөөд өөрийн онцлог, дутагдалтай тал бүхий байдалтай. Энэ тохиолдолд ARS хольцыг өмнөх загварын хайрцагтай харьцуулж байна.

ARS хольц:

1.Бүтэц, урт: ARS нь ихэвчлэн 8 см урттай хольцтой бөгөөд цээжийг зориулан тусгайлан зохион бүтээгдсэн байдаг (цээжний ханын зузааны хүрээнд хамрагдах чадвартай байх). Энэ нь бие нь том, илүү өөхтэй хүмүүст туслахад түгээмэл ашигладаг.

2.Үр дүнтэй байдал: Эдгээр нь плевраль огторгуйд тогтвортой нэвтрэх боломжийг олгож, нэвтрэлтийн декомпрессийн амжилтгүй болох магадлалыг бууруулах зориулалттай бүтэцтэй байдаг.

3.Хэрэглэгчид дөхөмтэй: ARS хуллууд нь плеврал зайг оруулахыг баталгаажуулахын тулд гэрэлтэй эсвэл даралт мэдэгчтэй байх давуу талтай.

4.Сул талууд: ARS хуллууд урт, бусад онцлогуудтай тул их давуу талуудтай. Нөгөө талаар, энэ нь илүү үнэтэй байж болзошгүй бөгөөд зарим аврах үйлчилгээнд төсөвтэй ажилладаг үед илүү хямдхан сонголт байх албагүй.

Традиционал декомпрессийн хайрцаг:

1.Хүртээмжтэй байдал, үнэ: Традиционал хайрцагууд хямд учраас олон эмнэлзүйн тохиргоонд, тусгай хэлбэлгүйгээр байгаа газруудад түгээмэл хэрэглэдэг.

2.Олон төрөл, туршлага: Урт хугацаанд хэрэглэгдсэн тул дизайн, техникийн үзүүлэлтээрээ олон хувилбартай бөгөөд эмч нар өөрт дуртай, эсвэл тухайн нөхцөлд тохирох хувилбарыг сонгож чаддаг.

3.Сул тал: Цэвэрлэх зүүний стандарт хэмжээ нь гуяны хандаа зузаан хүмүүст хүрэлцэхгүй байж болох тул зүү хөндийд хүрэлцээтгүй тохиолдолд бага зэрэг цэвэрлэлт хийгдэнэ.

Эд наран хоёр төхөөрөмж нь ижил зорилготой боловч тэдгээрийн аль нэгийг сонгох нь өвчтөний бүтцийн онцлог, эмчийн мэргэшлийн түвшин, нөөцийн хүртээмжээс хамаарна.

Дүгнэлт

Хэрэглээний хатгах цэгийн стрессийг багасгах нь пневмотораксын менежментийн үндсэн арга бөгөөд бүх нөхцөл байдалд цаг хугацаа чухал байдаг. Аль ч төрлийн чимэглэлийн самбар ашигласан эсвэл шинэ ARS хатгах цэг ашигласан, анатомийн хувьд түүний байрлалыг мэдэх нь чухал бөгөөд тоног төхөөрөмжийн боломжийг аюулгүй ба зохистойгоор энэ үйл явцыг хийх боломжтой эсэхийг мэдэх нь чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр наад захын амь амьд үлдээх үйл ажиллагааны хүрээнд эрүүл мэндийн технологийн салбарт илүү их хөгжил бий болох боломжтой бөгөөд иймд энэ нь төвөгтэй нөхцөлд орсон өвчтөнд шууд нөлөөлөх боломжтой юм.