Дайнгийн талбай эсвэл иргэний бүс нутагт гарсан хүнд гэмтэл нь цус алдалт ихтэй тохиолдолд аюултай байдалд хүргэж болох бөгөөд цус гоожилтыг зогтоох нь зарим тохиолдолд цөөн минутын дотор шаардлагатай байдаг. Иймд цус гоожилтыг түргэн зогтоож чаддаг арга нь ийм үхлийн аюултай байдлыг сэргийлэх боломжийг олгодог. Травмын үед үүсч болох нэгэн урьдчилан сэргийлж болох нас баралтын шалтгаан нь цус алдалт бөгөөд цус гоожилтыг зогтоох чадвар нь амь тав тухай асуудлын шийдэл болдог. Combat Application Tourniquet (CAT) цус алдалтыг зогтооход чухал хэрэгсэл болоод ирсэн бөгөөд түүний үйл ажиллагаа, загвар, мөн стресс ихтэй нөхцөлд хэрэглэгдэх боломжийн талаар алдартай.
Үр дүнтэй боолт тавих биомеханик
CAT-ын амь аврах талаар ойлгохын тулд түүнийг хэрхэн ашиглах вэ гэдэгтэй холбоотой биомеханикын талаар ярилцаж үзэх хэрэгтэй. Аливаа боосны гол үүрэг нь артерийн цусны гүйдлийг зогсоож, хэт их цус алдалтыг сааруулахын тулд гишүүнд тохиромжтой даралт үзүүлэх явдал юм. CAT энэ үйлдлийг хийхдээ хэрэглэхэд хялбар бөгөөд даралтыг бүрэн ашиглах боломжийг олгодог нарийн инженерчлэгдсэн механизм ашигладаг.
CAT-ыг зөв хэрэглэх нь эд эрхтэн, булчин, артерийн мэт бүх доод бүтцийг дарж, артерийн цусны эргэлтийг бүрэн зогсоох хүртэлх түвшинд хүрдэг. Хамгийн чухал нь энэ үйлдлийг гишүүнд нэмэлт хор хөнөөл учруулахгүйгээр хийдэг. CAT-ын загвар зохиомжинд энэ зарчимыг түргэн хэрэглэх боломжийг олгож, боосны даралтыг том талбайд тэгш хуваарилдаг өргөн чангаар хэрэгжүүлсэн байдаг. Энэ нь эдийн хэмнэлтийг бууруулах болон цусны гүйдлийг таслах чадварыг саатуулахгүй байхад тусалдаг.
CAT-ийн чухал хэсэг болох шүршүүр нь зөв таутныг бий болгоход маш чухал үүрэг гүйцэтгэнэ. Хэрэглэгч нь цус алдалт бүрэн зогсох хүртэл шүршүүрийг ашиглан даавууны даралтыг эхлүүлж болно. Энэ төрлийн механик давуу тал нь хүч муутай хүн эсвэл муу нөхцөлд ажиллаж байгаа ч түрхэгчийг бага зэрэг гэмтээхгүйгээр бэхлэх боломжийг олгодог.
Түүнчлэн сургалт нь хангалттай байх ёстой бөгөөд CAT-г ашиглах үед зөв биомеханикийг ашиглах боломжтой болгодог. Гэмтлийн дээд талын 2-3 инч дээр түрхэгчийг хаана байрлуулахыг мэдэх, цааш нь цус алдалт болон сүүлчийн пульсийн байдал тодорхойлох боломжийг эзэмших замаар цус алдалтыг эмчлэхэд амжилттай хүрэх бөгөөд бусад хүндрэлүүдээс сэргийлж болно.
CAT vs. Шүршүүрт түрхэгч: Гол үйл ажиллагааны ялгаа
Хүчил цохилтын олон төрөл байдаг ч (жишээлбэл, эргэдэг цилиндртэй хүчил цохилт гэх мэт) CAT-ийн онцлог нь цэргийн болон эмчилгээний чиглэлээр хүчил цохилтын стандарт хэрэгсэл болохыг тодорхойлж байна. CAT-ийн бусад эргэдэг цилиндртэй хүчил цохилтоос ялгаатай талаар ойлголттойгоор тайлбарлавал геморрагийн хяналтын чиглэлээр хамгийн үр дүнтэй хэрэгсэл болохыг илтгэнэ.
Эхлээд CAT нь нэг удаагийн хэрэглээний төхөөрөмж бөгөөд энэ нь хурд чухал бөгөөд найдвартай байх ёстой стресстэй нөхцөлд маш чухал байдаг. Түүнийг нэг гар ашиглан хэрэглэж болох тул өөрийнхөөгөө хэрэглэх хэрэгтэй тохиолдолд ажилчид өөрсдөө ашиглах боломжтой. Энэ нь нэг хүний спаслын үед тохиромжгүй байж болох хоёр гар эсвэл туслагч шаарддаг бусад эргэдэг цилиндртэй хүчил цохилтоос ялгаатай юм.
Нөгөө нэгэн онцлог ялгаа нь CAT загвар нь бээлийн доторх сул хөдөлгөөнтэй оосор агуулж байгаа юм. Энэ оосор дээр таталт үзүүлснээр сулралтыг багасгаж, зөв даралтанд хүрэхэд хялбар болгохын тулд өөрөө татаж болно. Эсрэгээр, өмнөх үеийн гар унтуулагч түрүүчийн загварууд нь даралтыг тогтмол байлгахын тулд тасралтгүй зохицуулгыг шаарддаг бөгөөд их хөдөлгөөнтэй үед энэ нь том дутагдал юм.
Түрүүчийн бүтцийг мөчөнд нь тогтоож байхэд туслах тогтворжуулагч хавтан бас байдаг. Ихэнх уламжлалт гар унтуулагч түрүүчид ийм шинж чанартай байдаггүй бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний явцад эсвэл хугацаа өнгөрснөөр шилжих эсвэл сулрахад хүргэдэг тул үйл ажиллагаа алдагддаг.
Үүнээс бусад энэ төхөөрөмжинд ашигласан материалууд (хөнгөн цагааны хуванцар ба хүчжүүлсэн найрлага) урт насанд хүрдэг, хэрэглээнд тохиромжтой байдаг нь тэдгээрийг цэргийн довтолгоонд болон хүнд орчинд хялбархан тэсвэрлэх боломжтой болгодог. Цус тогтоогчийг аврах багаж гэж үзэхэд цус тогтоогчийн ажиллагаа алдагдах нь зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг тооцоолох нь маш чухал юм.
Ерөнхийдөө, тэмцэл дээрх гемостатик боолт (CAT) нь боох боломжийг хялбар болгох, цусны урсахыг саатуулах үр дүнтэй, хүндрэлтэй нөхцөл байдалд тохируулж ашиглах боломжтой тул амь аврах багаж болохыг харгалзах ёстой. Биомеханик зарчим, уламжлалт гемостатик боолтуудаас ялгагдах гол онцлогийг судалснаар энэ амь аврах багажийг гэмтлийн улмаас үүссэн цус алдалтыг эмчлэхэд хэрхэн үр дүнтэй ашиглах талаар мэдлэгээ өргөтгөх боломжтой. Цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой амь хорогдлыг бууруулахад CAT-ын оруулсан хувь нэмэр нь сургалт, мэдлэгийн түвшин сайжрах тусам өсөн нэмэгдэж байгаа бөгөөд гэмтлийн үед тусламж үзүүлэхийн тулд шаардлагатай хэрэгслийн нэг болон бүрдэж байна.