Როგორ მუშაობს წვეთის დეკომპრესია დაჭიმული პნევმოთორაქსის დროს

Დაჭიმული პნევმოთორაქსი სიცოცხლისთვის საფრთხის შემცველი მდგომარეობაა, ვინაიდან ის დაკავშირებულია ჰაერის შეღწევასთან ფერდქვეშა სივრცეში, რომელიც იკეტება და იწვევს წნევის მომატებას ფერდის ღრუში, რაც კი უკვე იწვევს ფილტვების შეკუმშვას. ეს შეიძლება გამოწვიოს სისხლის ნაკლებობას გულისკენ, რაც იწვევს კარდიოვასკულური სისტემის დამყარებას. წნევის შესამსუბუქებლად შესაძლოა გამოყენებულ იქნას წვეთის დეკომპრესია. პროცედურა და ის ხელსაწყოები, რომლებიც უნდა გამოიყენოთ, ასევე არის მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, რომელიც უნდა იცოდნენ ყველა იმ ადამიანმა, ვინც მუშაობს საავარიო მედიცინის სფეროში ან ტრავმატოლოგიური დახმარების გაწევაში.

Უსაფრთხო წვეთის ჩაყვანისთვის საჭირო ანატომიური ნიშნები

Განსაკუთრებული ანატომიური სანიშნულების განსაზღვრა უნდა მოხდეს იმ ანატომიური სანიშნულების მიხედვით, რათა პროცედურა ნემსის დეკომპრესია უსაფრთხო იყოს. წარსულში ნემსების ჩაყენების განხორციელება ხდებოდა დაზიანებული ტუჩის საშუალო ხაზის მეორე წინაშურის სივრცის მიხედვით. ეს ადგილი ამცირებს ძლიერი სისხლძარღვებისა და შინაგანი ორგანოების დაზიანების რისკს. ეს არის ნაბიჯ-ნაბიჯ დეტალური იმის გასარკვევად, თუ როგორ უნდა დადგინდეს ჩაყენების ადგილი:

1.იპოვეთ მკლავი: მკლავის მოსაძებნად ჯერ იპოვეთ ჰორიზონტალური ძვალი წილის ქვედა-წინა ნაწილში, რომელიც მდებარეობს კანის ქვეშ; ეს არის მკლავი.

2.იპოვეთ მკლავის საშუალო ხაზი: ეს არის გამოგონილი ხაზი, რომელიც სწორხაზოვნად მიდის მკლავის შუა წერტილიდან ქვევით.

3.განსაზღვრეთ მეორე წინაშურის სივრცე: მკლავის ქვემოთ გადაადგილდით და იპოვეთ მეორე წილი. და ამ და შემდეგი წილის შორის სივრცე არის მეორე წინაშურის სივრცე.

4. ზუსტობის გათვალისწინება: იმ შემთხვევებში, როდესაც ინდივიდუალური ანატომიური ვარიაციები ან გულმკერდის ზომა აიძულებს ექიმებს უარყონ ადრეული გადაწყვეტილებები, შეიძლება აირჩიონ მეოთხე ან მეხუთე სივრცე წინა ჰორდის ხაზზე; მეოთხე ან მეხუთე სივრცე ჩვეულებრივ განიხილება სამხედრო ან საავადმყოფოდამდელ არეებში, სადაც გადაწყვეტილების სიჩქარე არის აუცილებელი ელემენტი.

Ამ ლოკალიზაციების სწორად განსაზღვრა მნიშვნელოვანია იმ გართულებების თავიდან ასაცილებლად, რომლებიც მათი მანიპულირების დროს ხდება, როგორიცაა შემთხვევა თარა ღრუს ნერვების ან არტერიების შემთხვევაში და უზრუნველყოს ტენსიური პნევმოთორაქსის წარმატებით მოხსნა.

ARS თიხლების შედარება ტრადიციულ დეკომპრესიის კიტებთან

Გაუმჯობესებული მედიცინის ტექნოლოგიების გამო საგანგებო ჩარევის საშუალებები იმატებს. საწყისი დეკომპრესიის კიტები შედგება დიდი დიამეტრის ნემსისგან, რომელიც ხშირად 14-გეიჯისგან შედგება, ხოლო ნემსი ან კანულა შეიძლება გამოვიყენოთ გულ-განვითარების კედლის გასატეხად. თუმცა Adequate Reach Systems (ARS) ნემსები ასევე გამოჩნდნენ როგორც ალტერნატივა და ამ შემთხვევაში მათ თავისთვის დამახასიათებელი თავისებურებები და ნაკლი აქვთ. ამ შემთხვევაში ვადარებთ ARS ნემსებს ძველ კიტებთან:

ARS ნემსები:

1.კონსტრუქცია და სიგრძე: ARS-ს აქვს გრძელი ნემსი (სტანდარტულად 8 სმ) რომელიც სპეციალურად იქმნა გულ-განვითარებისთვის (მეტი შესაძლებლობით გასაფარი გულ-განვითარების კედლის სხვადასხვა სისქის დიაპაზონის შესაფარად), რაც განსაკუთრებით მოსახერხებელია ფართო აგებულების ან მეტი ცხიმოვანი ქსოვილის მქონე პაციენტების შემთხვევაში.

2.ეფექტურობა: მათ აქვთ კონსტრუქცია, რომელიც უზრუნველყოფს მათ პლევრული სივრცის მისაღწევად და შესაბამისად შეამცირებს პენეტრაციული დეკომპრესიის შესაძლო მარცხს.

3.მომხმარებლის საშუალებები: ARS ნემსებს აქვთ უპირატესობა, რომ ისინი შეიძლება ჰქონდეს ან ინტეგრირებული წნევის სენსორებით უზრუნველყოფილი, რათა დარწმუნდეს, რომ გულმკერძო სივრცეში შესვლა მოხდა.

4.ნაკლი: ერთი მხრივ, ARS ნემსებს აქვთ ბევრი უპირატესობა, რადგან ისინი გრძელია და აქვთ სხვა ფუნქციები. მეორე მხრივ, ისინი შეიძლება უფრო ხარჯიანი იყოს, და ზოგიერთ საგანგებო მომსახურებაში ის არ იქნება ისეთი ხელმისაწვდომი არჩევანი, განსაკუთრებით ბიუჯეტში მომუშავე საგანგებო მომსახურებების შემთხვევაში.

Ტრადიციული დეკომპრესიის კომპლექტები:

1.ხელმისაწვდომობა და ფასი: ტრადიციული კომპლექტები იაფია, ამიტომ პოპულარულია ბევრ მედიკალურ გარემოში, მათ შორის უფრო ნაკლებად მდიდარში.

2.მრავალფეროვნება და გამოცდილება: იმის გამო, რომ ისინი გრძელი ხანია გამოიყენება, არსებობს მრავალი ვარიანტი დიზაინისა და სპეციფიკაციების მიხედვით და მედიკოსებს ფართო ასორტიმენტი აქვთ, რადგან ისინი შეძლებენ არჩევას თავიანთი პრეფერენციების ან არსებული მდგომარეობის დამოკიდებულებით.

3. ნაკლი: ჩვეულებრივი ნემსების სტანდარტული ზომა შესაძლოა ადამიანებისთვის უფერის კედლის გასატარებლად არ იყოს საკმარისი, ამიტომ თუ ნემსი არ შეძლო საკმარისად შეღწევა ფენის სივრცეში, გამოიწვევს არასაკმარის დეკომპრესიას.

Მიუხედავად იმისა, რომ ორივე მოწყობილობა ემსახურება იმავე მიზანს - ნემსის დეკომპრესიას, არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის სტრუქტურაზე, ექიმის კვალიფიკაციის დონეზე და რესურსებზე.

Დასკვნა

Წიწვის დეკონსუმციის სტრესი პნევმოთორაქსის მართვის საფეხურზე არის ძირითადი ტექნიკა და პროცედურა, სადაც დრო ყველა ასპექტში მნიშვნელოვანია. და იმის გაკეთება, თუ როგორი დეკორატიული კომპლექტი გამოიყენება ან ახალი ARS წიწვებია გამოყენებული, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ანატომიურად ადგილები და იცოდეთ, თუ რა შეუძლია ან არ შეუძლია აღჭურვილობას უსაფრთხოდ და სწორად გააკეთოს პროცესი. მედიკალური ტექნოლოგიების სფეროში შესაძლებელია ასეთი სიცოცხლეების დასახსნელი საქმიანობების გაზრდა უფრო მაღალ დონეზე, ამიტომ შედეგად მიღებული ეფექტი შეიძლება პირდაპირ მიმართული იყოს პაციენტისკენ, რომელიც ასეთ საფრთხის შემცველ მდგომარეობაში მოქცეულია.