開放創に対する胸部シールの適用タイミングと方法

貫通性胸部外傷は、人が経験し得る中でも特に生命を脅かす重篤で時間に敏感な緊急事態の一つです。だからこそ、救急救命士、野外ガイド、警備要員が学ぶべき命を救う技術と言えるのです：吸引性胸部創（スッキングチェストウーンド）の対処法です。的確な処置を行うことで患者の命を救い、高度医療を受けるために必要な時間を確保できます。私たちについて Anping Guardian Medical Equipment Co., Ltd ：私たちの使命は、高品質な医療機器を提供するだけでなく、人々が自身や愛する者の健康が危機にさらされたときに自信を持って行動できるよう、教育とケアの精神を届けることです。ここでは、開放性胸部創を認識し、適切に対処するために知っておくべき情報を紹介します。

吸引性胸部創の認識：重要な第一歩

治療を行う前に、怪我の状態を十分に診断する必要があります。開放性気胸（開口性胸部損傷）は、胸郭に開口部が生じ、空気が胸膜腔（肺と胸壁の間の空間）内に吸引される状態です。これにより、通常は肺の膨張を可能にする陰圧環境が乱れ、肺が萎縮してしまいます。

観察すべきいくつかの視覚的および聴覚的な兆候があります。胸部に裂傷が見られるでしょう。特に重要なのは、呼吸時に吸い込む音やシューという音が聞こえるかもしれない点です。これは空気が口や鼻ではなく、傷口を通して出入りしているためです。患者はおそらく数時間にわたって極度の呼吸困難に陥っているでしょう。呼吸困難、速い呼吸、チアノーゼ（皮膚が青白くなる症状で、特に唇や爪の周りに現れる）、血を吐くなどの症状が出ているかもしれません。呼吸は非対称になり、胸の上下運動も均等でなくなる可能性があります。これらの徴候をすばやく認識することが、胸部シールの使用を開始するきっかけとなります。

一方向性胸部シールの適切な装着手順

吸引性胸部創傷が診断され次第、空気が胸腔から外に漏出するのを防ぐため、「開放性」気胸を「閉鎖性」気胸に変えることが目的となります。このような状況において、安平ガーディアンの専用一方向性胸部シールは非常に不可欠な医療機器となるのです。応急処置的に密閉包帯を improvised（その場しのぎで）作る場合とは異なり、当社の一方向性シールには特殊なバルブが備わっています。このバルブは、呼気（息を吐くこと）の際に胸腔内にたまった空気が体外へ逃げることを可能にし、緊張性気胸になるのを防ぐ一方で、吸気（息を吸うこと）の際に外部の空気が体内に入り込むのを防ぎます。

使用方法は単純ですが、注意深く作業する必要があります。傷口を露出させ、明らかな異物を除去してください。傷口の奥深くまで処置を試みないでください。患者が大量に出血している場合は、まず傷口そのものではなく周囲に直接圧力を加えてください。胸部シールの滅菌包装を開封し、清潔を保つため端の部分だけに触れるようにします。傷口周辺が毛深い場合は、接着性を高めるためにすばやく剃毛が必要になる場合があります。粘着テープの裏紙を剥がし、気密状態ができるよう傷口全体をしっかりと覆うようにシールを押し当ててください。一方通行弁は傷口の開口部の上に位置するようにします。その後、患者の呼吸が改善していること、そして確かに胸部シールが機能していることを確認してください。

合併症の管理：胸部シールが機能しなかった場合の対処法

確かに優れた片方向胸部シールはありますが、予期せぬ事態が発生した際に備えて対処できる準備が必要です。90％以上の空気漏れは、一時的に密封された後でも緊張性気胸を引き起こす可能性があります。空気が逃げ道のない胸膜腔にたまると、心臓や反対側の肺に強い圧力をかけることになります。