Όταν πρόκειται για επείγουσα περίθαλψη, η εγκαιρότητα στον έλεγχο σοβαρής αιμορραγίας είναι απαραίτητη. Οι αιμοστατικοί επιδέσμοι όπως ο Στρατιωτικό γάζα έχουν γίνει πλέον αναπόσπαστο μέρος της ανάρρωσης από πόλεμο καθώς και της μη στρατιωτικής ιατρικής πρακτικής και έχουν παράσχουν διασώσεις ακόμη και σε τραυματικές καταστάσεις. Αυτοί οι προηγμένοι επιδέσμοι επιτρέπουν στο σώμα να πήξει πιο γρήγορα, επιτρέποντας στον ασθενή να σταθεροποιηθεί όσο περιμένει περαιτέρω ιατρική περίθαλψη. Τι ακριβώς τότε καθιστά αυτούς τους επιδέσμους τόσο αποτελεσματικούς;
Chitosan vs. Αιμοστατικά Παρασκευάσματα με Καολίνη: Ανάλυση της Αποτελεσματικότητας
Ο ρόλος των αιμοστατικών παραγόντων είναι να ενισχύουν την τάση του σώματος να σταματά την αιμορραγία. Το επιτυγχάνουν αυτό χρησιμοποιώντας υλικά που ενεργοποιούν την πήξη του αίματος ή παρέχουν φυσική υποστήριξη στην οποία μπορεί να σχηματιστεί ένα θρόμβος. Το χιτοσάνη και η καολίνη είναι δύο βασικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στις αιμοστατικές επιδέσμους, οι οποίες έχουν τα δικά τους μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα ως προς τη δράση τους.
Η χιτοσάνη είναι ένας βιοπολυμερής που παράγεται από τις κελύφη των εκκριμάτων. Είναι αποτελεσματική επειδή είναι θετικά φορτισμένη και έτσι έλκει τις αρνητικά φορτισμένες μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αντίδραση αυτή ενθαρρύνει μια γρήγορη πήξη, η οποία ουσιαστικά δημιουργεί ένα φυσικό φράγμα στην περιοχή της πληγής. Οι επιδέσμοι με βάση τη χιτοσάνη έχουν περιγραφεί ότι μειώνουν σημαντικά τον χρόνο αιμορραγίας και είναι φιλικοί προς το περιβάλλον, καθώς είναι βιοαποικοδομήσιμοι. Επιπλέον, έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες, μειώνοντας έτσι τις πιθανότητες λοίμωξης στην περιοχή της πληγής.
Αντιθέτως, αντιμικροβιακοί παράγοντες που περιέχουν καολίνη, όπως αυτοί στην Combat Gauze, δρουν προκειμένου να διεγείρουν τον Παράγοντα XII, ο οποίος είναι ένα σημαντικό πρωτεΐνη στη διαδικασία πήξης του αίματος. Η καολίνη είναι ένα αδρανές ορυκτό το οποίο, όταν έρχεται σε επαφή με το αίμα, ξεκινά μια αλυσίδα αντιδράσεων που οδηγούν στη δημιουργία ενός σταθερού πηκτού αίματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο καθώς ενισχύει τα φυσιολογικά συστήματα πήξης του σώματος και ως εκ τούτου, επιδέσμους με βάση της καολίνης θα μπορούσε να είναι πολύ αξιόπιστοι σε περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας.
Παρότι οι παράγοντες που βασίζονται σε χιτίνη και καολίνη έχουν αποδειχθεί ξεκάθαρα αποτελεσματικοί, η εφαρμογή τους μπορεί να ποικίλει λόγω διαφόρων παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της φύσης των τραυμάτων, του κλινικού περιβάλλοντος και των ειδικών αναγκών του ασθενούς. Οι επιδέσμους που βασίζονται στην καολίνη είναι πιθανό να αποδειχθούν πιο προτιμητέοι σε συνθήκες μάχης απλώς λόγω της γρήγορης απόδοσής τους και της δυνατότητας ανάμιξης ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ένας παράγοντας πήξης είναι φτωχός ή ακόμη και αραιωμένος.
Επιδέσμους Επιταχυντής Πήξης Εγκεκριμένος από την FDA για Πολιτική και Στρατιωτική Χρήση
Οι αρχές, όπως η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), επιτηρούν στενά την ανάπτυξη και διάδοση των αιμοστατικών επιδέσμων και για αυτό το προϊόν θα πρέπει να είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Κάποιοι από τους πολλούς αιμοστατικούς επιδέσμους έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για χρήση τόσο σε πολιτικές όσο και σε στρατιωτικές εφαρμογές, δείχνοντας τη σημασία αυτών των επιδέσμων στην περίθαλψη τραυματιών.
Το πιο γνωστό προϊόν με βάση την καολίνη είναι το Combat Gauze, το οποίο χρησιμοποιείται συγκεκριμένα στο πεδίο της μάχης, αλλά πλέον χρησιμοποιείται εντατικά από πρώτους αντιμετωπιστές και σε νοσοκομειακές εφημερίες. Έχει σώσει εκατομμύρια ζωές, καθώς είναι σε θέση να ελέγχει αιμορραγίες που απειλούν τη ζωή σε λίγα λεπτά. Η μάξη μπορεί εύκολα να συσκευαστεί κατευθείαν στην πληγή και όταν χρησιμοποιείται μαζί με άμεση πίεση, παρουσιάζει σημαντική αιμοστατική δράση.
Τέτοια προϊόντα όπως το Celox και το HemCon που βασίζονται στην τεχνολογία της χιτίνης είναι διαδεδομένα σε πολιτικά περιβάλλοντα. Αυτά τα επίδεσμα χρησιμοποιούνται παγκόσμια από διασώστες και εργαζόμενους στην επείγουσα ιατρική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες καταστάσεις αιμορραγίας όταν η απλή πίεση και η ταινία δεν είναι αρκετές, κάτι που είναι πιθανό σε περιπτώσεις μαχαιριών ή βαθιών εκδορών.
Είναι μέσα από μια σχολαστική δοκιμή αυτών των προϊόντων από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), η οποία περιλαμβάνει κλινικές δοκιμές και προσομοιώσεις υπό ακραίες συνθήκες, που δίνεται η έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αυτό θα σημαίνει ότι τα αιμοστατικά επίδεσμα θα κατασκευάζονται για να παρέχουν τα ίδια και ισότιμα αποτελέσματα είτε στο πεδίο της μάχης είτε σε αστικές περιοχές κατά τη διάρκεια εκτάκτων αναγκών.
Ως συμπέρασμα μπορεί να αναφερθεί ότι οι αιμοστατικές επιδέσεις, όπως το Combat Gauze, αποτελούν μια αλλαγή παραδείγματος στην περίθαλψη τραυματιών. Μέσω του συνδυασμού των ειδικών ιδιοτήτων της χιτοσάνης και του καολίνης, τα προϊόντα αυξάνουν την ικανότητα του οργανισμού να προλαμβάνει την απώλεια αίματος και πριν από την παρέμβασή τους, την επαναστατική προσέγγιση, η οποία μπορεί να αποτελέσει θέμα ζωής ή θανάτου σε σύντομο χρονικό διάστημα. Θεωρούνται αξιόπιστα και ασφαλή, καθώς έχουν επιβεβαιωθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), γι' αυτό ούτε οι στρατιωτικοί νοσοκόμοι ούτε οι πολιτικοί πρώτες βοήθειες δεν μπορούν να τα εξαιρέσουν. Με περαιτέρω μελέτες, πιο προηγμένοι αιμοστατικοί παράγοντες είναι αναμενόμενο να αναπτυχθούν, υποστηρίζοντας ακόμη περισσότερο τα επιτυχημένα αποτελέσματα σε άτομα που υφίστανται τραυματικές καταστάσεις.