Når det kommer til akutte behandlinger, er det afgørende at kunne kontrollere alvorlig blødning hurtigt. Hæmostatiske forbindinger som Kampgaz er i dag blevet en afgørende del af krigsrehabilitering samt ikke-militære sundhedsplejepraksisser og har muliggjort livreddende indgreb, også ved alvorlige skader. Disse avancerede forbindinger gør kroppen i stand til at danne blodpropper hurtigere, hvilket gør, at patienten kan stabiliseres mens der afventes yderligere medicinsk hjælp. Hvad gør disse forbindinger så effektive?
Chitosan vs. kaolinbaserede hæmostatiske midler: Effektivitetsanalyse
Hemostatiske midlers rolle er at støtte kroppen i dens naturlige evne til at standse blødning. Dette opnås ved anvendelse af materialer, der enten udløser koblende processer eller giver en fysisk støtte, som et blodpropper kan dannes på. Chitosan og kaolin er to vigtige stoffer, der anvendes i hemostatiske forbindinger, og som hver især har deres fordele og ulemper i forhold til virkningsmekanisme.
Chitosan er et biopolymer, som udvindes fra skaller af krebsdyr. Det er virksomt, fordi det er positivt ladet og dermed tiltrækker de negative cellemembraner hos de røde blodlegemer. Denne reaktion fremmer hurtig tykning, som i bund og grund skaber et fysisk skjold over sårområdet. Chitosan-baserede forbindinger er beskrevet som værende i stand til at reducere blødningstiden markant, og de er samtidig en miljøvenlig løsning, da de er biologisk nedbrydelige. Derudover er de antimikrobielle i deres natur, og dermed reduceres risikoen for infektioner på skadestedet.
Om nødvendigt virker antimikrobielle midler, som indeholder kaolin som i Combat Gauze, ved at stimulere faktor XII, som er et fremtrædende protein i blodkoagulationsprocessen. Kaolin er et inaktivt mineral, som, når det kommer i kontakt med blod, udløser en kæde af reaktioner, der fører til dannelse af en stabil blodprop. Dette er især nyttigt, fordi det forbedrer kroppens normale koagulationssystemer, og derfor kan kaolinbaserede forbindinger være meget pålidelige under ekstreme blødningssituationer.
Selvom midler baseret på chitosan og kaolin tydeligt har vist sig at være effektive, kan anvendelsen variere afhængigt af forskellige faktorer, herunder sårets art, kliniske forhold og unikke patientbehov. Kaolinbaserede forbindinger vil sandsynligvis være mere foretrukne i kampmæssige situationer alene på grund af deres hurtige virkning og evne til at virke, selv når en koagulationsfaktor er svag eller fortyndet.
FDA-godkendte hæmostatiske forbindinger til civile og militære formål
Myndigheder som U.S. Food and Drug Administration (FDA) overvåger udviklingen og udbredelsen af hæmostatiske forbindinger nøje, og derfor skal produktet være sikkert og virkningsfuldt. Nogle af de mange hæmostatiske forbindinger er blevet godkendt af Food and Drug Administration til brug både i civile og militære sammenhænge, hvilket viser forbindingernes betydning i traumepleje.
Det mest berømte kaolinbaserede produkt er Combat Gauze, som specifikt bruges på slagmarken, men som i øjeblikket anvendes i stor udstrækning blandt førstehjælpspersonale og på hospitalemers afdelinger. Det har reddet millioner af liv, da det er i stand til at stoppe livstruende arterieblødning inden for få minutter. Forbindingen kan nemt pakkes direkte ned i en såres, og når den bruges i forbindelse med direkte tryk, har den en markant hæmostatisk virkning.
Sådanne produkter som Celox og HemCon, der er baseret på chitosanteknologi, er udbredte i civile miljøer. Disse forbindinger bruges globalt af ambulancepersonale og ansatte inden for akut medicin. De kan anvendes i forskellige situationer med blødning, når simpeltryk og forbinding ikke er tilstrækkeligt, og dette kan være tilfældet ved huggesår eller dybe snitskader.
Det er gennem en grundig testning af disse varer af FDA, herunder kliniske tests og simuleringstests af disse produkter under ekstreme forhold, at godkendelse fra FDA gives. Dette vil betyde, at hæmostatiske forbindinger vil være i stand til at give de samme og lige resultater, uanset om de bruges på slagmarken eller i byer under nødsituationer.
Som konklusion kan man bemærke, at hæmostatiske forbindinger såsom Combat Gauze er en afgørende forbedring inden for traumaomsorg. Gennem kombinationen af de særlige egenskaber i chitosan og kaolin øger produkterne kroppens egne evner til at forhindre blodtab, og lige før deres indgriben sker gennembruddet, som kan være en kamp om liv og død på kort tid. De anses for at være pålidelige og sikre, da de har fået bekræftelse fra FDA, så både militære læger og civile førstehjælpere kan ikke undvære dem. Med yderligere studier vil der med stor sandsynlighed blive udviklet mere avancerede hæmostatiske midler, som yderligere støtter succesfulde resultater for personer, der oplever alvorlige skader.