Jak zachraňují životy sady na jehlovou dekompresi při případech napěťového pneumotoraxu

Napěťový pneumotorax je velmi vážný, když vzduch vstoupí do mezery mezi plícemi a hrudní zábradlí, čímž zvyšuje tlak na plíce a další životně důležité struktury v hrudi. Pokud není poskytnuto časově omezené léčení, tato nemoc může vést ke selhání srdce a úmrtí. Když pacient trpí napěťovým pneumotoraxem, může být potřeba jehlová dekompresion pro uvolnění tlaku a pomoci jim přežít, dokud není poskytnuta další lékařská péče. Prozkoumáme, jak mohou sady na jehlovou dekompresi zachraňovat životy při případech napěťového pneumotoraxu a poskytneme podrobný průvodce správnou technikou a ohledy při volbě vhodného vybavení.

Krok za krokem: Průvodce správnou technikou jehlové thoracostomie

Je nutné být přesný a rozhodný při jehlové dekompresi, aby byla metoda bezpečná a účinná. Tyto jsou pokyny pro provedení jehlové thoracostomie:

1. Hodnocení a příprava: Nejprve použijte lékařské metody k potvrzení, že u pacienta jde o napěťové pneumotorax. Někdy je tato nemoc patrná díky velkým obtížím při dýchání, posunutí tepny na jednu stranu a poklesu krevního tlaku. Zkontrolujte, zda jsou vaše nástroje připraveny a zda je k dispozici všechno vybavení pro sterilní dekompresi pomocí jehly.

2. Umístění pacienta: Ujistěte se, že pacient leží naznak nebo v polosedící pozici před začátkem léčby hrudi.

3. Identifikace místa vkluzu: Doporučované místo pro umístění jehly je druhý mezikosterní prostor v midklavikulární linii na postižené straně. Dalším dostupným místem je pátý mezikosterní prostor, který se nachází v přední axilární linii.

4. Vyčištění oblasti: Pečlivě otřete místo, kam bude jehla vnikat, antiseptickým řešením před kontrolou.

5.Vložte jehlu: Připojte jehlu s velkým otvorem k infúzní stříkačce. Zatímco držíte jehlu kolmo k hrudi, mírně stiskněte, dokud se vzduch nedostane do stříkačky, což ukazuje na vstup do pleurální dutiny.

6.Odeberte jehlu: Poté, co uvolníte vzduch, vyjměte jehlu a zároveň pevně udržujte katetr na místě pro další odtok. Pevně zakotvěte katetr a přiložte nad něj sterilní obvaz.

7.Monitorujte pacienta: Hledejte známky, že je dýchací systém lépe a že je krveoběh pacienta stabilní. Ujistěte se, že je připraveno nutné zařízení pro vložení hrudního tubusu, pokud bude vyžadováno.

Výběr správného kalibrage jehly (10g vs. 14g) pro dekompresi hrudníku

Volba správného kalibrage jehly pro dekomprese je velmi důležitá. Číslo uvedené na jehle označuje tloušťku jehly, čímž menší číslo znamená tlustší jehlu. Dekomprese hrudníku se nejčastěji provádí buď pomocí jehly 10-gauge nebo 14-gauge.

jehly kalibr 10: Plurální dutiny mohou být prázdněny rychleji pomocí jehly kalibru 10, která je větší než ostatní velikosti. Doktoři mohou tyto trubky vybírat pro pacienty s významným zhroucením plic nebo silnými hrudními stěnami. Zároveň jejich velikost může způsobit více škody důležitým strukturám a může být obtížnější je umístit.

jehly kalibr 14: Praktici častěji používají jehly kalibru 14 kvůli jejich hladkému vložení a schopnosti řešit většinu případů napjatého pneumotoraxu. Běžně se nacházejí jako standard v připravených sadech na dekompresi jehlou. I když jim trvá trochu déle uvolnit veškeré vzduch, snižuje to riziko komplikací.

Výběr kalibru jehly by měl odpovídat stavu pacienta, znalostem o jehlách klinika a přístupu k dostupným zdrojům. Je důležité ověřit, zda je vybavení vhodné pro dané místo a znát jeho použití při práci s dekompresní sadou.

Celkově jsou dekompresní sady extrémně užitečné při řešení tension pneumothoraxu. Vědět, jak používat jehlu a její velikost umožňuje zdravotníkům úspěšně provést tento krok. Být dobře procvičený a vzdělaný je důležité pro poskytnutí nejlepší péče pacientům trpícím touto podmínkou.