Gərgin pnevmoqoraks zamanı iynə dekompressiyası necə işləyir

Gərgin pnevmoqoraks həyat üçün təhdid yaradan hal kimi tanınır, çünki plevral boşluğa daxil olan və təzyiq yaradan hava ilə əlaqəlidir, bu da döş boşluğunda təzyiqin artmasına və ağciyərlərinin çökənəsinə səbəb olur. Bu, ürəyə qan axınının azalmasına və nəticədə kardiovaskulyar çökməyə səbəb ola bilər. Təzyiqi aradan qaldırmaq üçün qəbul edilə biləcək addımlardan biri iynə dekompressiyasıdır. Tədbir və istifadə ediləcək alətlər, təcili tibbi yardım xidməti və ya travma müalicəsi ilə məşğul olan hər bir fərdin bilərliyində olmalıdır.

Döşəyə iynə daxil edərkən təhlükəsizlik üçün anotomik nöqtələr

Prosedurun təhlükəsiz olması üçün iynə dekompressiyasının yerləşdirilməsi üçün uyğun anotomik nöqtələr müəyyən edilməlidir. Keçmişdə iynənin daxil edilməsi qəfəsin təsirlənmiş sahəsində orta çənə sümüyü xəttində yerləşən ikinci döşarası fəzada aparılırdı. Bu yer iri qan damarlarının və daxili orqanların zədələnmə riskini azaldır. Bu, yerləşdirmə yerinin müəyyən edilməsi üçün addım-addım təlimatlardır:

1. Çənə sümüyünü tapın: Çənə sümüyünü tapmaq üçün qabırğa sümüklərinin aşağı ön hissəsində dəri üzərində yerləşən üfüqi sümüyü tapın; bu çənə sümüyüdür.

2. Orta-çənə sümüyü xəttini tapın: Bu xəyali xəttdir ki, çənə sümüyünün orta nöqtəsindən düz aşağı doğru uzanır.

3. İkinci döşarası fəzayı müəyyən edin: Çənə sümüyü boyunca aşağı enin və ikinci qabırğanı tapın. Bununla növbəti qabırğa arasında yerləşən fəza ikinci döşarası fəzadır.

4. Dəqiqlik üçün nəzərə alınacaq məsələlər: Fərdi anotomik fərqlər və ya döş qəfəsinin ölçüsü səbəbindən həkimlər erkən yaşlarda ön axilyar xətt üzərində dördüncü və ya beşinci fəzaya müraciət edə bilərlər; dördüncü və ya beşinci fəza adətən hərbi və ya xəstəxanadan əvvəlki vəziyyətlərdə, qərar qəbul etmə sürəti vacib elementdir, nəzərə alınır.

Düzgün şəkildə bu anotomik nöqtələri müəyyən etmək, onların pozulması ilə əlaqəli komplikasiyaların qarşısını almaq üçün mühümdür, məsələn, döşaralı sinirlərin və ya arteriyaların zədələnməsi hallarında və gərginlik pnevmotoraksının müvəffəqiyyətlə aradan qaldırılmasını təmin etmək üçün vacibdir.

ARS İynələrinin Ənənəvi Dekompressiya Dəstləri ilə Müqayisəsi

Təcili müdaxilə alətləri təkmilləşdirilmiş tibbi texnologiyalarla birlikdə daha da inkişaf edir. Orijinal dekompressiya dəstləri adətən 14-gaugedən ibarət olan böyük diametrli iynələrdən ibarətdir, belə ki, iynə və ya kanüla səmərəli şəkildə döş qəfəsinin divarını dələ bilər. Lakin Adekvat Uçurma Sistemləri (ARS) iynələri də bunun alternativi kimi meydana çıxıb və öz xüsusiyyətləri və çatışmazlıqları var. Bu halda ARS iynələrini köhnə dəstlərlə müqayisə edirik:

ARS iynələri:

1.Dizayn və uzunluq: ARS-in uzun iynəsi (adətən 8 sm) xüsusi olaraq döşdə işləmək üçün nəzərdə tutulub (döş divarının qalınlığını əhatə edən daha böyük həcmdə imkanlara malikdir), bu xüsusilə böyük bədən quruluşuna və ya daha çox yağ toxumasına malik olan xəstələr üçün əlverişlidir.

2.Effektivlik: Onların pleural fəzaya dəqiq daxil olmasına kömək edən dizaynı var ki, bu da penetrasiya edən dekompressiyanın uğursuzluq ehtimalını azaldır.

3.İstifadəyə rahatlıq: ARS iynələrinin pleural fəzaya daxil olunğunun təmin edilməsi üçün işıqlandırma və ya inteqrasiya edilmiş təzyiq sensorları olması kimi üstünlükləri var.

4.Nöqsanlar: Biri tərəfdən, ARS iynələrinin uzun olması və digər xüsusiyyətlərə malik olması kimi bir çox üstünlükləri var. Digər tərəfdən, daha bahalı ola bilər və bəzi təcili yardım xidmətlərində, xüsusilə də büdcə daxilində fəaliyyət göstərən təcili yardım xidmətlərində əlçatan seçim ola bilməz.

Ənənəvi Dekompressiya Dəstləri:

1.Mövcudluq və qiymət: Ənənəvi dəstlər ucuz olduğuna görə daha az təsərrüfatlı tibbi müəssisələr də olmaqla, bir çox tibbi mühitdə yayılmışdır.

2.Müxtəliflik və təcrübə: Uzun müddət istifadədə olduqlarına görə dizayn və spesifikasiyalar baxımından bir çox variant mövcuddur və həkimlər öz üstünlüklərinə və ya mövcud vəziyyətə uyğun seçim edə bilərlər.

3.Nuqlar: Qalın döş divarına malik olan şəxslərdə konvensiyal iynələrin standart ölçüsü kifayət qədər effektiv olmaya bilər, beləliklə iynə plevra boşluğuna kifayət qədər daxil olmasa, zəif dekompressiya baş verəcəkdir.

Hər iki cihazın əsas məqsədi iynəni dekompressiya etməkdən ibarət olsa da, onlar arasından seçim xəstənin anatomik quruluşundan, həkimin ixtisas səviyyəsindən və mövcud resurslardan asılıdır.

Nəticə

İynənin istifadədən çıxarılması stresi pnevmoqoraksın idarə edilməsində əsas texnika və prosedurdur və bu mübarizədə vaxt bütün meyllərdə əsasdır. Hər hansı bir dekorativ dəsti istifadə edək və ya yeni ARS iynələrindən istifadə edək, anatomiya baxımından yerləri bilmək və təchizatın təhlükəsiz və düzgün şəkildə prosesin həyata keçirilməsinə imkan verən və ya verəməyən cəhətlərini bilmək vacibdir. Tibbi texnologiyalar sahəsində bu cür həyatları xilq etmək fəaliyyətini daha da inkişaf etdirmək mümkündür və nəticədə belə ciddi vəziyyətdə olan xəstəyə birbaşa təsir göstərmək olar.